Какие делать мудры от боли в спине?

Основные приемы точечного массажа спины

Китайский точечный массаж представляет собой воздействие на активные точки в сочетании с поверхностными приемами по ходу меридиана.Существует
восемь приемов китайского точечного массажа:

1. Поглаживания (туй). Воздействие на кожу проводится поверхностно по точкам меридиана большими пальцами обеих рук. Движения быстрые,
   легкие, поверхностные, доставляющие удовольствие пациенту. Разная степень быстроты и надавливания способствует тонизации или седации.
2. Защипывание (ние, на). Воздействие на мышцы и сухожилия в области АТ осуществляется большим и указательным пальцем. Захватывается
   кожа с поверхностными мышцами или сухожилиями. Интенсивным защипыванием врач добивается нужного эффекта – прилива крови к АТ и оказания седативного
   (расслабляющего) эффекта. Хорошо расслабляет спинные мышцы.
3. Давление (ан, циа). Оказывается давление на определенные АТ подушечкой одного пальца или суставом пальца. В области ягодицы специалисты
   часто используют локоть. Сильное давление до появления ощущения тепла дает седативный эффект.
4. Касание и трение (му, ка). Легкое касание и поглаживание АТ пальцем или кистью оказывает тонизирующее (возбуждающее) действие.
   Более интенсивное трение или растирание – седативное, мышцы после этого расслабляются.
5. Вращение (жу). Вращательные движения в области АТ осуществляются пальцами, ладонью или ребром ладони со скоростью одно движение в секунду.
   Оказывает тонизирующее действие на спинные мышцы. Используется при мышечной слабости.
6. Постукивание и шлепанье (цзюо, шуй, пай). Массирование проводится ритмично с одинаковой силой пальцами, кулаком или ладонью. Иногда используют
   сложенные кисти рук. Скорость – от трех постукиваний в секунду. Оказывает тонизирующее действие.
7. Верчение и вращение (яо). Считается элементом мануальной терапии. Воздействие оказывается на плечевой сустав для улучшения его подвижности. Одной
   рукой врач фиксирует верхнюю часть сустава, а другой проводит пассивные движения. Это способствует тонизации сустава.
8. Вибрация (цзен). Интенсивными колебательными движениями пальцев оказывается седативное воздействие на АТ. Все спинные мышцы расслаблены,
   пациент отдыхает. Прием особенно эффективен при бессоннице.

Техника выполнения точечного воздействия на отдельные АТ:

Седативная техника – применяется при повышенном тонусе и болезненности мышц спины (например, при остеохондрозе, грыже межпозвоночного диска,
люмбаго, ишиасе). Сильное воздействие на АТ проводится кончиком указательного или большого пальца путем постепенного, в течение пяти секунд, ввинчивания по часовой
стрелке. После достижения максимального надавливания позиция сохраняется на две секунды, а затем производится постепенное вывинчивание против часовой стрелки также
в течение пяти секунд. Прием повторяют несколько раз, воздействуя на АТ от одной до трех минут.

Тонизирующая техника – применяется при снижении силы и тонуса мышц. Часто это происходит на фоне длительного протекания
остеохондроза, искривления позвоночника, постоянного нахождения в вынужденном положении и т. д. Сильное напряжение мышц сменяется слабостью
и атрофией (уменьшением в объеме). Ввинчивающее движение по часовой стрелке проводится быстро, в течение трех секунд, затем резко надавливают на
АТ и так же резко отнимают палец. Прием повторяют до 10 раз.

Точечное пальцевое вонзание

Пальцевое вонзание (метод пальца-иглы) – кончик указательного или среднего пальца устанавливают перпендикулярно к АТ и постепенно
надавливают (использование ногтя усиливает воздействие) до появления характерной для иглоукалывания ломоты. Затем пальцем осуществляются легкие колебательные
движения, некоторое время его просто держат на точке и постепенно снимают. Весь прием займет около пяти секунд. Его часто используется для надавливания на болевую
точку – боль снимается из-за резкого перепада в кровоснабжении участка АТ.

Осложнения

Без лечения тригеминальная невралгия постепенно прогрессирует. Со временем в одном из отделов мозга формируется патологический болевой очаг. В результате боль захватывает все лицо, провоцируется любым незначительным раздражителем и даже воспоминанием о приступе, а впоследствии приобретает постоянный характер. Вегетативно-трофические расстройства прогрессируют:

• формируется необратимая атрофия лицевой мускулатуры;
• зубы расшатываются и начинают выпадать на фоне запущенного пародонтоза;
• облысение увеличивается.

Ввиду постоянных болей у пациента нарушается сон и развивается выраженная депрессия. В тяжелых случаях больные могут покончить жизнь самоубийством.

Боль в пояснице как симптом болезней

Существует два вида боли в пояснице: первичная и вторичная.

Связь между болью и болезнью обнаружена ещё с самых давних пор

Первичный болевой синдром возникает непосредственно при развитии болезней позвоночника. Это могут быть:

• остеохондроз поясничного отдела;
• образование протрузии межпозвонкового диска;
• межпозвонковые грыжи;
• спондилёз или спондилоартроз;
• болезни позвоночника, такие как кифоз, сколиоз, кифосколиоз;
• артрит;
• дисцит, остеомиелит и туберкулёз позвоночника.

Вторичный болевой синдром возникает из-за заболеваний в других областях организма. Его вызывают следующие причины:

• переломы;
• опухоль внутри позвоночного канала;
• постоянные спазмы мышц;
• болезни внутренних органов;
• мочекаменные болезни;
• осложнённая беременность;
• проблемы с яичником.

Заболевания спины

Наиболее диагностируемая болезнь – это остеохондроз позвоночника. По мере прогрессирования усиливается слабость конечностей, нарастает усталость. Больной занимает непривычное положение тела. Патология опасна сдавливанием межпозвоночных дисков, нервных корешков и развитием заболеваний, маскирующихся под невралгию.

На втором месте – искривления позвоночника: кифоз, лордоз, сколиоз. Заболевания впервые диагностируются в детском и подростковом возрасте, если ребенок неправильно держит осанку, сидя за партой. Изменение физиологических изгибов в любую сторону грозит смещением внутренних органов, сдавливанием спинномозговых нервов, заболеваниями суставов и остеопорозом в будущем. В пожилом возрасте часто диагностируется радикулопатия. Диагноз становится следствием запущенной формы остеохондроза и при отсутствии лечения может привести к нарушениям работы органов малого таза. У мужчин на этом фоне развивается аденома простаты и простатит, у женщин – цистит.

Межпозвонковая грыжа – диагноз и молодых, и возрастных пациентов. По мере роста новообразования оно сдавливает сосуды и приводит к ухудшению поступления крови к мозгу. Из-за этого повышается риск геморрагического инсульта.

Народные средства и рецепты

После проведения основной терапии, устранения всех симптомов используются народные средства. Целесообразность и безопасность их применения в домашних условиях необходимо обсудить с лечащим врачом.

Медовая мазь

В ступку кладут по столовой ложке сока алоэ и ланолина, растирают до образования однородной массы. Добавляют чайную ложку живичного скипидара, по капле эфирных масел эвкалипта, сосны, розмарина, 30 г густого цветочного меда, размешивают. Не переставая растирать, вводят небольшими порциями 100 г медицинского вазелина. Мазь втирают в кожу шеи при появлении дискомфортных ощущений.

Листья хрена

Крупный свежий лист хрена хорошо разминают, смазывают густым медом, накладывают на заднюю поверхность шеи. Фиксируют компресс полиэтиленовой пленкой, теплой тканью и марлевым бинтом. Длительность процедуры — 1-2 часа.

Другие травяные компрессы

В ступке растирают до состояния густой кашицы свежие листья подорожника, одуванчика, репейника, сабельника, девясила. Не переставая размешивать, добавляют по паре капель эфирных масел можжевельника и чабреца, столовую ложку миндального косметического масла. Накладывают массу на заднюю поверхность шеи, закрепляют компресс пленкой и медицинским бинтом, оставляют на час.

Массаж спины при различных видах остеохондроза

При шейном, грудном и поясничном остеохондрозе массажист использует массажные приемы, регулируя их интенсивность, частоту,
амплитуду и резкость воздействия.

Шейного отдела позвоночника

Заболевание сопровождается сильными болями в шее, отдающими в руки, головными болями, головокружением. Массаж при остеохондрозе
шейного отдела позвоночника назначают после устранения острых симптомов. Проводится он в положении пациента лежа на животе или
сидя. На первом сеансе предпочтение отдается щадящим приемам поглаживания и растирания. Продолжается он не больше 5–7 минут. Массажист
знакомится с особенностями заболевания у пациента и его реакцией на механические массажные приемы. Последующие сеансы продолжаются до
20–30 минут и постепенно включают в себя более интенсивные приемы разминания и вибрации.

Массажист проводит массаж шейного отдела

Массаж при шейном остеохондрозе позвоночника способствует восстановлению кровообращения и оттока лимфы в мягких тканях,
в том числе в мышцах, поддерживающих позвоночник. Организм очищается, обменные процессы активизируются, запускаются процессы
восстановления межпозвоночных дисков. Укрепляются мышцы, поддерживающие позвоночник. Критериями эффективности лечения являются
уменьшение болей и головокружения, ощущение легкости и хорошее настроение.

Грудного отдела позвоночника

Грудной остеохондроз проявляется острыми или умеренными ноющими болями в спине, межреберных промежутках, часто отдающих
в руку. Могут появляться боли в грудной клетке, похожие на сердечные. Массаж при грудном остеохондрозе позвоночника проводят
с постепенным нарастанием интенсивности. Особенно аккуратно массажист работает в межлопаточной области, рефлекторно связанной
с работой сердца. Основной его задачей является восстановление мышечного корсета и улучшение питания тканей. В первую очередь
устраняется спазм мышц при помощи активного продольного и поперечного поглаживания. Затем постепенно вводятся и другие приемы,
нарастает их интенсивность.

Как проводится массаж грудного отдела

После проведенного курса из 10–15 процедур, проводимых через день, пациент забывает о болях в спине, к нему возвращается активность
и хорошее настроение.

Поясничного отдела позвоночника

Массаж для поясничного отдела позвоночника

Симптомы остеохондроза посяничного отдела позвоночника – ноющие боли в пояснице, переходящие при обострении в острые с иррадиацией в ягодицу и заднюю поверхность бедра.
В поясничной области самые мощные позвонки и самый толстый мышечный слой. Такое строение позволяет массажисту быстро переходить
от щадящих расслабляющих к более интенсивным приемам разминания и вибрации. Правильно выбранная тактика проведения процедуры
позволяет значительно уменьшить и даже полностью устранить болевые ощущения. У пациента появляется чувство облегчения после избавления
от тяжести и боли. Курс массажа при поясничном остеохондрозе позвоночника приостанавливает прогрессирование болезни, запускает процесс
восстановления межпозвоночных дисков

Очень важно проводить такие курсы несколько раз в год

Витаминные препараты группы B

Природа боли в спине часто связана с неврологическими нарушениями — онемение, чувство ползания мурашек, жжение на коже, нарушения чувствительности, да и сама боль возникает как следствие раздражения или ущемления корешков спинного мозга. Это особенно касается хронической боли в спине. Острый болевой синдром также возникает в результате нарушения восприятия нервных импульсов от воспаленных или поврежденных мышц, связок, сухожилий. Витамины группы В (В1, В6, В12) имеют большое значение для нормальной функции нервной системы в общем и периферической нервной системы в частности. Так, дефицит этих витаминов, приводит к нейропатиям и невритам. 

Тиамин (витамин В1) играет важную роль в регенерации нервов, обеспечивает окислительно-восстановительные реакции и обмен веществ в нервной ткани, регулирует поступление питательных и биологически активных веществ. Пиридоксин (витамин В6) имеет антиоксидантные свойства, обеспечивает функцию транспортных белков, переносящих питательные и биологически активные вещества из нейронов в нервные волокна. Витамин В12 (кобаламин) принимает участие в биохимических процессах в нервных тканях, стимулирует синтез миелина (вещества, изолирующего нервные волокна). 

Шпидонов Геннадий Станиславович

Врач-невролог

Ростовский государственный медицинский университет (неврология)

Стаж 10 лет

Казиева Аминат Зиявовна

Врач-невролог

Ростовский государственный медицинский университет

Стаж с 2012 года

Комплекс витаминов группы В в виде инъекций часто используется как уколы от боли в спине в качестве так называемой нейротропной терапии. Курсовое назначение подобных препаратов имеет обезболивающий эффект, стимулирует обмен веществ и регенерацию в пораженных нервах, улучшает функциональное состояние всей нервной системы в целом. Эффективность комплекса витаминов В при боли в спине доказана в экспериментах — совместное назначение этой группы препаратов с НПВС и миорелаксантами позволяет снизить дозу, и, соответственно, вероятность развития побочных эффектов последних. 

Витамины группы В при правильном применении хорошо переносятся больными, практически не имеют серьезных побочных эффектов

Важно помнить, что некоторые препараты для инъекций комплекса витаминов В имеют в составе лидокаин, для обезболивания  — укол достаточно болезнен. Если у пациента имеется аллергия или индивидуальная непереносимость лидокаина, необходимо выбрать препарат, не содержащий его. 

На рынке имеется множество различных комплексных препаратов группы В с разными названиями, которые используются в качестве уколов от боли в спине (как патогенетическая и симптоматическая терапия): 

• Мильгамма
• Комбилипен
• Нейробион
• Тригамма

Частые вопросы по заболеванию

Чем полезен массаж спины для женщин?

Расслабление мышц спины приводит к улучшению кровообращения в области малого таза,
поэтому процедуры часто входят в состав комплексного лечения гинекологических заболеваний,
в том числе бесплодия.

Является ли массаж спины лечением?

Это зависит от вида массажа и цели его выполнения. Лечебный
является одним из видов консервативного лечения различных болезней, а профилактический помогает
повысить адаптационные возможности организма.

Какие ощущения должны быть после проведенного сеанса?

Приятное расслабление, иногда – головокружение, связанное с приливом крови к голове.

Кому нельзя делать такие процедуры?

Массировать спину нельзя лицам с любыми острыми заболеваниями,
обострением хронических болезней, тяжелыми
инфекциями и онкологическими заболеваниями, а также при наличии на спине ран и высыпаний.

Что включает в себя массаж спины?

Воздействие зоны крестцового, поясничного, грудного, шейного отделов позвоночника.

Массаж спины, выполненный в соответствии с существующими требованиями, с учетом показаний и противопоказаний – замечательная
лечебная и профилактическая процедура. Он избавляет пациентов
от болей, восстанавливает функцию позвоночника и внутренних органов, устраняет стрессы и неврозы, повышает настроение
и работоспособность.

Все это хорошо известно пациентам нашей клиники: они редко ограничиваются
одним курсом, предпочитая делать
массаж не реже, чем дважды в год. Записаться на прием к врачу можно по телефону или через сайт.

Литература:

1. 1. Герасимов Н.А. Техника массажа. Казань, 2003.
2. 2. Попов С.Н. Физическая реабилитация. 2005.
3. 3. Ravault P.P., Maltrepierre J. Le traitment medical et vertebrotherapique de la nevralgie Sciatique Rev.Lyonn Med. 1982, 9, 12, 823–827.

Диагностика

Чтобы выявить причину боли в спине, невролог назначает комплексное обследование. Для подтверждения воспалительного процесса он направляет больного на анализ крови. Если уровень лейкоцитов повышен, а скорость оседания эритроцитов увеличена, то подтверждается воспаление.

Для проверки состояния позвоночника незаменима аппаратная диагностика:

• Компьютерная томография. КТ показывает состояние костных тканей в трехмерном изображении. Назначается при подозрении на травмы, ушиб и перелом позвоночника.
• Магнитно-резонансная томография. МРТ визуализирует состояние позвонков, межпозвонковых дисков, спинного мозга, позвоночного канала. По снимкам отличается доброкачественная опухоль от онкологии, определяется степень сжатия нервных корешков, расстояние между позвонками.
• УЗИ сосудов шеи и головного мозга. Проводится в триплексном или дуплексном режиме для оценки проходимости кровотока по артериям и сосудам. Проверяется толщина стенок сосудов, наличие сужений и расширений. Назначается при частых головокружениях, головных болях, скачках артериального давления.
• Электромиография. Назначается для определения проходимости нервных импульсов по мышцам. Проводится при подозрении на стеноз, межпозвонковую грыжу, протрузию.
• Рентген позвоночника. Недорогой способ определения состояния костной ткани. Назначается при подозрении на искривление, спондилолистез, остеопороз и травмы позвоночного столба.

Подход к лечению в нашей клинике

Иглоукалывание в нашей клинике

При обострении грыжи межпозвоночного диска обратитесь в клинику «Парамита». У нас работают врачи высшей категории, которые уделяют пациенту максимум внимания. Мы разрабатываем схему лечения после тщательного обследования, для чего используем новейшее диагностическое оборудование.

Наши врачи применяют в работе как западные, так и восточные техники лечения, которые усиливают действие друг друга. Они быстро устраняют обострение, предотвращают рецидивы, улучшают здоровье и самочувствие.

Список литературы:

1. Болезни суставов: руководство для врачей / под ред. В. И. Мазурова. — СПб. : СпецЛит, 2008. — 397 с.
2. Грыжа позвоночника – не приговор / С. Бубновский. – М: Эксмо, 2020. – 192 с.
3. Система «Здоровый позвоночник» / В. Пикуленко. – М.: АСТ, 2012. – 192 с.
4. Дракин И.А., Басков В.А., Древаль О.Н., Басков А.В. Факторы риска рецидивов грыж межпозвонковых дисков пояснично-крестцового отдела позвоночника и методы их профилактики. Тихоокеанский медицинский журнал. 2015;(4):11-16.
5. Симонович А.Е., Байкалов А.А. Хирургическое лечение рецидивов болевых синдромов после удаления грыж поясничных межпозвонковых дисков. «Хирургия позвоночника». 2005;(3):087-092.
6. Фещенко, Я. В. Нехирургическое лечение и профилактика рецидива грыж межпозвоночных дисков / Я. В. Фещенко, Л. Д. Кравчук // Боль. Суставы. Позвоночник. ─ 2014. ─ № 3(15). ─ С. 59-61.

Какие упражнения делать нельзя?

Столкнувшись с сильной болью, нельзя выполнять следующие упражнения при болях в поясничном отделе позвоночника: 

• Лечь на пол и поднять ноги, отрывая таз от земли. Это может привести к сильной боли в спине.
• Совершать боковые наклоны, с грузом или без. Подобное упражнение оказывает серьезную нагрузку на спину.
• Приседать с грузом или без. При наличии боли в спине она только усилится. Если не сразу, то на следующий день.
• Выполнять становую тягу можно только с ортопедическим поясом. В противном случае, вы рискуете благосостоянием спины.

Упражнения на тренажёрах – кинезитерапия при болях в позвоночнике

Кинезитерапия предлагает целый комплекс упражнений, направленный на устранение боли в спине и укрепление мышц.

В основе методики специальные тренажеры, которые помогают устранить боль не покоем, а движением. Они могут не только избавить от болевых ощущений, но и стать отличной профилактикой их возникновения.

Кинезитерапия избавляет от симптоматики таких заболеваний, как межпозвоночная грыжа, остеохондроз, артроз, радикулит и т.д.

Мази и гели от боли в спине

При растяжениях, воспалении мышц рекомендуется применять местные средства на основе диклофенака натрия, других противовоспалительных и обезболивающих компонентов.

Фармацевтический рынок представлен большим ассортиментом кремов, мазей и гелей от боли в спине:

• Финалгон;
• Фастум гель;
• Долобене;
• Долгит крем;
• Апизартрон;
• Вольтарен Эмульгель;
• Кетопрофен гель и другие.

Мази, кремы и гели нельзя наносить на пораженную поверхность кожи, где есть царапины, раны или дерматологические заболевания. Перед использованием следует прочитать информацию о способах применения в инструкции, узнать комментарии лечащего врача

Хоть медикаменты местного действия и не имеют системных побочных эффектов, однако их нужно с осторожностью использовать людям с почечной, печеночной и сердечной недостаточностью

Средняя продолжительность лечения – 7-10 дней, но не более 2 недель.

Упражнения, рекомендованные специалистами

Рассмотрим, какие упражнения советуют делать медики при остеохондрозе грудного отдела. Их можно разделить на две группы – те, что выполняются во время обострения, и те, что подойдут на этапе ремиссии. В стадии обострения большая часть упражнений направлена на улучшение кровотока, повышения мышечного тонуса. В основном, в период обострения человеку показан постельный режим

Но даже в этом состоянии рекомендовано осторожно сокращать мышцы плеч, работать кулаками, немного сводить лопатки вместе, напрягать пресс и ноги

В период обострения человеку показан постельный режим

Упражнения выполняются по 7-8 секунд каждое. Если появится ощущение теплоты, то пациент делает все правильно.

Упражнения в стадии ремиссии

Врачи рекомендуют выполнять следующие упражнения в этот период.

Шаг 1. Скручивания в области груди. Требуется встать на ровную поверхность и выпрямить спину, руки вытягиваются в стороны так, чтобы тело вместе с ними сформировало по форме букву «Т». Плечи поднимать не нужно, а вот лопатки требуется слегка свести. В таком положении выполняется несколько скручиваний влево и вправо в области пояса, но бедра при этом должны оставаться на месте. В конечной точке каждого скручивания нужно зафиксироваться на 20-30 секунд, затем вернуться в первичное положение

Важно проконтролировать, чтобы мышцы живота, шея, колени и бедра не напрягались

Исходное положение тела

Шаг 2. Следующее упражнение выполняется стоя, руки располагаются вдоль тела, голову на выдохе нужно опустить вниз до момента касания груди подбородком. Мышцы спины начинают расслабляться, а пресс, наоборот, напрягаться. Тело постепенно нужно наклонять вниз и вперед, руки под собственным весом начинают свисать вниз. По возможности, но не через силу, можно попытаться коснуться пальцев ног руками. После этого нужно медленно вернуться в исходное положение, поочередно расправляя позвонок за позвонком. Голова поднимается последней.

Нужно попытаться коснуться пальцев ног руками

Шаг 3. Далее требуется встать прямо и прижать руки к бокам, а затем выполнить серию наклонов влево и вправо, расслабляя руки.

Наклоны влево и вправо

Шаг 4. После этого руки нужно поднять, одна ладонь обхватывает запястье другой. Далее требуется потянуться за вытянутой рукой, как бы вытягивая тело. Упражнения повторяются для левой и правой половины по несколько раз медленно и аккуратно.

Шаг 5. Далее делается несколько подходов «лодочки». Требуется лечь на живот, отведя в стороны руки

Затем нужно осторожно отвести их назад, поднимая, а ноги согнуть в коленях и попытаться руками взяться за лодыжки. Если так сделать не получается, можно упростить вариацию – просто поднимать вытянутые руки и ноги, отрывая их от пола

Упражнение «лодочка»

Вытянутые руки и ноги поднимаются

Шаг 6. Затем следует опуститься на четвереньки и сделать несколько прогибов спины вверх в задержкой в конечной точке.

Прогибы спины

Шаг 7. Далее нужно лечь на спину, поместив в область нижней части груди подушку. Руки заводятся за голову, а верхняя часть туловища медленно поднимается за счет мышц пресса и спины.

Упражнение для пресса и спины

Шаг 8. После этого можно взять в руки гимнастическую палку, выпрямить руки и завести палку за спину. Руки поднимаются вверх максимально, нужно стараться тянуться за ними.

Упражнение с гимнастической палкой

Шаг 9. Далее также в руки нужно взять палку, но на этот раз она располагается за спиной и на нее нужно опереться руками. После этого совершаются повороты тела влево и вправо.

Повороты тела с гимнастической палкой

Цены на ортопедическую спортивную обувь

Видео – 7 упражнений при остеохондрозе

Важно помнить, что комплекс упражнений должен быть назначен только лечащим врачом. Инициатива при остеохондрозе наказуема – можно серьезно навредить здоровью, если делать упражнения неправильно и не те, что подходят при конкретном состоянии позвоночника

Правила выбора лекарственных средств при боли в спине и пояснице

Препараты от боли в спине должен назначать врач после того, как установит причину болезненности. Специалист подбирает медикаменты с учетом диагноза, тяжести и скорости прогрессирования заболевания, возраста пациента, наличия противопоказаний, сопутствующих патологий, эффективности предыдущего лечения.

Боль в спине – основной симптом большинства заболеваний опорно-двигательного аппарата, травм позвоночника, мышц и связок

Правила выбора препаратов для лечения боли в спине:

• Хронический болевой синдром требует комплексной терапии: обезболивающие средства, нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), хондропротекторы, витамины.
• Если помимо боли, есть воспалительный процесс, то назначают нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Начинают лечение с минимально эффективных доз, которые являются безопасными для пациента. Если состояние не улучшается, то дозировку повышают.
• При сильном, остром болевом синдроме терапию дополняют анестетиками или кортикостероидами. НПВС не принесут нужного эффекта. При защемлении нервных окончаний хорошо помогают новокаиновые или лидокаиновые блокады.
• Боль, вызванную мышечным спазмом, лечат с помощью миорелаксантов. Эти препараты расслабляют мышечные волокна и улучшают кровообращение в пораженной области.

Шпидонов Геннадий Станиславович

Врач-невролог

Ростовский государственный медицинский университет (неврология)

Стаж 10 лет

При выборе медикаментов не стоит сразу выбирать сильнодействующие средства. Выбор делают в пользу наиболее безопасного и эффективного препарата. Только при отсутствии терапевтического результата переходят на более сильные медикаменты.

Лекарства от боли в спине не подходят для самолечения, поскольку длительное применение или передозировка может привести к нарушению функционирования внутренних органов.

Врач индивидуально подбирает форму выпуска препарата. При острых состояниях назначают инъекции внутримышечно или капельницы, поскольку они действуют быстрее. После купирования сильного болевого синдрома предпочтение отдается таблеткам и средствам для местного применения. Мази, гели и пластыри помогают закрепить обезболивающий эффект и сократить дозу системных медикаментов, тем самым снизив вероятность возникновения побочных эффектов.

Виды болей

Первое, о чем спрашивает врач – это характер ощущений. В зависимости от вызвавшей ее причины, боль в пояснице может быть:

• острая: обычно возникает резко, отличается высокой интенсивностью; длительность ощущений составляет не более 1,5 месяцев;
• подострая: продолжается 6-12 недель;
• хроническая: ощущения любой интенсивности, длящиеся 12 недель и более;
• преходящая (переменная): появляется периодически;
• ноющая;
• тупая;
• сильная, средней интенсивности, слабая.

Это деление условно. В зависимости от ситуации и обстоятельств, характер и продолжительность ощущений могут меняться

Важно описать их врачу как можно полнее

Как предотвратить обострение грыжи

Чтобы избежать рецидива грыжи:

• Избегайте малоподвижного образа жизни. Гуляйте, ходите пешком, занимайтесь плаванием, другими разрешенными видами спорта.
• Следите за осанкой, избегайте сутулости. Если много времени проводите в сидячем положении, купите специальное кресло.
• Не поднимайте тяжестей.
• Следите за весом, качеством питания.
• Пейте побольше воды.
• Избегайте травм спины, особенно зимой. Чтобы ходить по снегу и льду, купите хорошую обувь с нескользящей подошвой.
• При занятиях спортом и физической активности носите ортопедический корсет.
• Спите на ортопедическом матрасе, избегайте перин.

Точечный массаж при остеохондрозе

При остеохондрозе беспокоят боли за счет ущемления спинномозговых корешков и спазма мышц. При сдавливании сосудов в шейном отделе появляются
головные боли и головокружение.

Выполнение точечного массажа начинается с подготовительного линейного массажа: поглаживания, давления и вращения. Затем проводится воздействие на отдельные АТ по выбранной схеме. В зависимости от преобладания симптомов инь или ян на АТ оказывается седативное или тонизирующее воздействие. При значительной боли врач старается сначала использовать периферические точки основных меридианов, проходящих в области спины, а затем, если боли не усиливаются, переходит к точкам на спине. Заключительный этап – выполнение успокаивающего поглаживания.

Подробнее о боли в пояснице

Боль в пояснице известна как люмбаго, или «прострел». Иногда она бывает настолько сильной, что человеку приходится принимать неестественное положение, движения его скованы. Всякое движение причиняет больному сильнейший дискомфорт.

Боли в пояснице – опасное проявление заболеваний позвоночника

Болевые ощущения могут длиться как пару минут, так и несколько дней. Затем они внезапно прекращаются, но спустя время повторяются с новой силой. Человеку приходится привыкать к таким волнам боли, которые не пройдут полностью, если он не лечится.

Цены на обезболивающие средства от боли в спине

Что такое артроз кисти

В суставе есть хрящевая ткань, которая по той или иной причине видоизменяется. На ней образуются дефектные участки. Они истончаются – появляются костные наросты остеофиты. Пальцы приобретают характерную неэстетичную бугристость, из-за которой становится трудно выполнять привычные действия, требующие мелкой моторики.

Ни артроз кистей, ни гонартроз не передаются по наследству: передается только предрасположенность к нему. Вы можете унаследовать особенности обмена веществ, характер тканей, эластичность и плотность суставных хрящей. Если у ваших близких родственников были предпосылки к лечению остеоартроза, задумайтесь: вы – в группе риска!

Уколы тройчатки

Тройчаткой часто называют смесь трех препаратов — Анальгина, Димедрола и Папаверина. Однако правильнее называть данный “коктейль” литической смесью, так как его использование приводит к быстрому снижению температуры при лихорадке. Тройчатку часто предлагают использовать от боли в спине, однако ее применение в таком качестве не только не оправдано, но и малоэффективно и небезопасно. Во-первых — Анальгин во всем мире признан высокотоксичным препаратом и давно не применяется в практике. Во-вторых — при частом применении Анальгина возможны серьезные побочные эффекты вплоть до нарушения кроветворения и апластической анемии. В-третьих — по силе обезболивания тройчатка сильно уступает другим препаратам из группы НПВС. 

Не следует воспринимать рекомендации неспециалистов, а также статьи в Интернете, написанные лицами, не имеющими медицинского образования как руководство к действию (тексты с заголовками типа “список лучших уколов от боли в спине и пояснице” лучше пропускать сразу). Боль — это неспецифический симптом, который может встречаться при самых разных болезнях. Боль в спине может быть признаком не только остеохондроза, но и серьезных болезней — опухоли спинного мозга, туберкулеза позвоночника, рассеянного склероза. Современная медицина позволяет уточнить и определить причину боли всего за одно МРТ-исследование. А консультация хорошего врача и назначенное им лечение будет намного эффективнее, чем недели или даже месяцы с болью в спине. 

Что делать после сорока

После сорока основной причиной коксартроза, гонартроза и артроза кисти становятся гормональные изменения. С наступлением менопаузы у женщин ситуация усугубляется, особенно в области пальцев. В организме снижается уровень эстрогенов – он начинает активно терять влагу, в том числе в суставе. Хрящи испытывают дефицит влаги, становятся ломкими и уязвимыми.

В этом возрасте особенно важно вести здоровый образ жизни – достаточно находиться на свежем воздухе, отказаться от вредных привычек. От стиля питания, поступления кислорода и витаминов зависит состояние суставов и хрящевой ткани

Упражнения для детей

Не только взрослые сталкиваются с разными проблемами с позвоночником. Зачастую дети, в частности — школьники, имеют проблемы с этим. Для предотвращения искривления позвоночника необходимо мотивировать ребенка каждое утро делать зарядку с применением гимнастической палки. С этой целью используется много разных упражнений, но мы рассмотрим самые эффективные из них:

• зафиксируйте палку в вертикальном положении. Затем ребенок, лежа на животе, должен карабкаться вверх, ухватившись за изделие. Достигнув максимальной высоты, ребенок должен медленно опуститься вниз;

• для следующего упражнения нужно завести палку за спину, держа ее согнутыми локтями. После чего вращать корпусом в разные стороны. Это способствует снятию нагрузки с позвоночника;
• исходное положение остается прежним – палка за спиной. Затем ребенок должен наклоняться вперед и тянуться к носкам, после чего возвратиться назад;
• подняв палку над головой, ребенку нужно выполнять приседания. Следите за тем, чтобы эти приседания были глубокими.

Гимнастическая палка для идеальной осанки

Далеко не все дети проявляют инициативу в плане выполнения подобной гимнастики, поэтому родители должны сделать первый шаг – подбодрить ребенка, показывая все упражнения на своем примере.

Остеохондроз и его причины

Остеохондроз – это дегенеративно-дистрофическое заболевание позвоночника, связанное с нарушением обмена веществ в межпозвоночных
дисках – хрящевых прокладках между позвонками с центральным упругим пульпозным ядром посредине. В норме диски предупреждают
травмирование костной ткани позвоночника, а при снижении их амортизационной функции костная ткань постоянно раздражается и
постепенно разрастается с образованием костных выступов (остеофитов), сдавливающих выходящие из позвоночника сосудисто-нервные
пучки. Возникающие при этом боли являются характерным проявлением этого заболевания.

Если раньше данное заболевание считалось уделом пожилых, то сегодня он все чаще развивается у лиц среднего и даже молодого
возраста. Причин начала такого процесса множество, основной является сочетание малоподвижного образа жизни, нерегулярного
неправильного питания с частым употреблением полуфабрикатов, постоянных стрессов и переутомления. Высокие физические нагрузки,
лишний вес, нарушения осанки, травмы позвоночника и отягощенная наследственность также способствуют развитию этого заболевания.