Причины межреберной невралгии
Корешковый синдром межреберного нерва обычно вызывается одной из следующих причин:
остеохондроз грудного отдела позвоночника;
межпозвонковая грыжа;
опухолевые процессы;
другие заболевания позвоночника.
Гораздо чаще межреберная невралгия возникает в результате факторов, воздействующих на нерв в межреберном пространстве. Основными причинами тут выступают:
травмы грудной клетки;
герпетическая инфекция (опоясывающий герпес);
мышечно-тонический синдром вследствие чрезмерной физической нагрузки или работы в неудобной позе;
переохлаждение;
у женщин – ношение тесного белья (бюстгальтера). Поостеречься, в первую очередь, надо тем, у кого слабо развит подкожный жировой слой;
сдавливание нерва растущей опухолью (плевры, грудной стенки) или аневризмой нисходящего отдела грудной аорты;
факторы, воздействующие на всю нервную систему (отравление, гиповитаминоз).
Факторами, повышающими риск возникновения межреберной невралгии, являются:
сахарный диабет;
проблемы с иммунитетом;
возрастные изменения сосудов;
алкоголизм;
гормональные нарушения;
стрессы, угнетённое состояние психики;
длительный приём сильнодействующих медпрепаратов.
Лечебные свойства плавания
Врачи ЛФК настоятельно советуют пациентам снимать боль не таблетками, а лечебной гимнастикой. Плавание при остеохондрозе — это комбинация физиотерапевтических мероприятий для улучшения кровоснабжения и массажа вихревым потоком воды. Регулярные занятия оказывают общеукрепляющее и тонизирующее действие, мобилизуют организм на борьбу с заболеванием. Врачи также рекомендуют, кроме плавания, выполнять в бассейне специальные упражнения. Если человек принимает в воде вертикальное положение, то разница в давлении на грудной отдел позвоночника и на ноги превышает 100 г/кв. см. Перераспределение нагрузки способствует притоку крови к тем участкам тела, которые находятся на границе воды и воздуха. Плавание с последующей лечебной гимнастикой оказывает многоплановое положительное воздействие на организм человека:
- укрепляет мышечный корсет шеи, груди, поясницы;
- стабилизирует отделы позвоночника за счет возвращения позвонков и межпозвоночных дисков в анатомически правильное положение;
- расширяет промежутки между позвонками, исключая сдавливание межпозвоночных дисков и чувствительных нервных окончаний;
- улучшает кровообращение не только в позвоночнике, но и в органах сердечно-сосудистой, дыхательной систем;
- купирует патологию, предупреждая ее распространение на здоровые ткани, а затем полностью ее устраняет.
Занятия в воде терапевтически эффективнее, чем на воздухе. Дело в том, что клинически доказана польза медленных плавных движений с небольшой амплитудой в лечении любых патологий опорно-двигательного аппарата. В водной среде человек легко выполняет такие упражнения. Вода препятствует резким интенсивным движениям, которые могут стать причиной повреждения дисков и позвонков. Даже опытный врач ЛФК не способен подобрать для пациента упражнения, при выполнении которых задействуются все мышцы. Во время тренировок в воде таких проблем не возникает: одновременно укрепляется мышечный корсет всего позвоночника.
Специфические причины болей в спине
Далеко не все случаи болей в спине неспецифичны. Специфические причины болей в спине можно разделить на 4 основные группы:
- Механические. Вызванные изменениями в позвоночнике, межпозвонковых дисках или прилегающих мягких тканях.
- Воспалительные. Вызваны воспалительными спондилоартропатиями.
- Опухолевые. Вызванные физиологическими поражениями позвоночника, опухолями костного мозга или сдавлением нерва из-за близлежащего онкологического процесса.
- Инфекционные. Вызванные, межпозвонковых дисков, эпидуральной анестезией, мышцами или другими мягкими тканями.
Абсцесс позвоночника
Врачи должны взять на себя ответственность не только за научно обоснованное лечение неспецифической боли в спине, но также за выявление своевременных предупреждающих признаков и соответствующий последующий диагноз (Таблица 1).
В этой статье представлена и сопоставлена обобщенная информация о неспецифических методиках лечения боли в спине, используемых в разных регионах мира, от Европы (Германия, Дания, Бельгия) до Северной Америки (США, Мексика).
Таблица 1. Предупреждающие признаки специфической боли в спине
Состояние | Анамнез | Данные медицинского осмотра |
Синдром конского хвоста | Прогрессирующие двигательные / сенсорные нарушения. Недавно появившееся недержание мочи. Недавно возникшее недержание кала. | Расслоение промежности. Атония анального сфинктера. Значительный моторный дефицит в соседних миотомах. |
Перелом | Тяжелая травма, перенесенная в прошлом. Длительный прием глюкокортикоидов. | Ушибы и ссадины на пораженном участке. Боль при прикосновении к гребням. |
Инфекционное заболевание | Спинальное вмешательство в последние 12 месяцев. Внутривенное употребление наркотиков. Иммуносупрессия. | Лихорадка. Нарушение целостности кожных покровов в позвоночнике. Боль ощущается локально. |
Злокачественный процесс | Бывший метастатический рак. Необъяснимая потеря веса. | Очаговая боль при пальпации. |
Как правильно подобрать уровень нагрузки
При артрозе коленного сустава нагрузку во время плаванья подбирает врач. Она должна распределяться равномерно между верхней и нижней частями тела, при этом человек не должен ощущать давления на больную конечность.
- Вода в бассейне должна быть теплой, чтобы мышцы могли расслабиться (оптимально – 35 °С и выше).
- Чтобы не нарушить кровообращение, необходимо чередовать упражнения для верхней и нижней частей тела.
- На первом занятии достаточно погрузить ноги в теплую воду, чтобы колени адаптировались и привыкли к будущим динамическим нагрузкам.
- На поздних стадиях артроза заниматься в бассейне можно не дольше 25 минут, делая интервалы в 2 минуты между упражнениями.
Если у вас артроз, отправляйтесь в бассейн с помощником или родственником
Лечение цистита у собаки
Препараты для лечения
Рекомендацию по лечению цистита дают ветеринарные врачи клиники “Унивет”:
Лечение цистита собак основано на приеме антибиотиков для борьбы с бактериями-возбудителями
Важно отметить, что после того, как лечение началось, его следует продолжать до его завершения, даже если у собаки происходит быстрое улучшение состояния. Во многих случаях, если лечение прекращено слишком рано, инфекция может вернуться, и бактерии могут стать устойчивыми к лекарствам, что усложняет болезнь
С другой стороны, если у собаки проявляются побочные эффекты от антибиотика, ветеринар должен порекомендовать другие лекарства. Каждый раз, когда собака заболевает, рекомендуется повторять тесты даже после завершения лечения антибиотиками, чтобы определить, были ли удалены бактерии из мочевого пузыря собаки, чтобы предотвратить рецидив.
Медикаментозное лечение
Основными средствами терапии при цистите являются антибиотики. Их дополняют спазмолитиками для уменьшения болезненный ощущений у собаки. Чаще всего ветеринары прописывают:
Препараты для лечения цистита | |||
Название препарата | Дозировка | Курс приема | Особенности |
Фурадонин | 5-10 мг на 1 кг массы тела | 7 дней | Разделить на 2-4 приема |
Бисептол | 10 мг на 1 кг массы тела для маленьких пород 30 мг на 1 кг массы тела для крупных пород | 7 дней | Разделить на 2-4 приема |
Байтрил | 0,2 мг на 1 кг массы тела | 3-10 дней | Вводить внутримышечно |
Цефтриаксон | 30 мг на 1 кг массы тела | 5-10 дней | Разделить на 2-3 приема |
Канефрон | 1-2 капли на 1 кг массы тела | 14 дней | Применять внутрь |
Цистон | 2 таблетки | 1-3 месяца | Давать 2-3 раза в день |
Различные средства для лечения собак вы можете посмотреть тут – препараты для собак цена
Лечение народными средствами
Домашние или натуральные средства не являются альтернативой лечению антибиотиками, но они определенно могут облегчить цистит. Однако известно, что антибиотик убивает как полезные, так и вредные бактерии, поэтому для вашей собаки было бы лучше не страдать от тяжелой формы цистита, а лечить ее только естественными средствами. Даже если антибиотики могут удалить бактерии из тела собаки, они ослабят ее тело и сделают ее более уязвимой для других болезней. Из этого следует, что существует множество натуральных средств для собак с проблемами мочевыводящих путей.
- Отвары из трав для лучшего мочеиспускания. Для приготовления настроев при борьбе с циститом у питомца стоит использовать толокнянку, спорыш и хвощ. Также бороться с болезненными симптомами может помочь ромашковый, мелиссовый и мятный настой. Против воспалений хорошо действуют петрушка, солодка, а также зверобой.
- Клюквенный сок. Сок из клюквы не только вкусен, но и обладает удивительными качествами. Он способен снизить pH мочи собаки, что очень полезно, потому что, если моча кислая, она способствует уничтожению большего количества бактерий. Это не лечение тяжелых инфекций, но оно должно быть эффективным при легких.
- Вода. Боль и воспаление мочевого пузыря вызваны инфекцией. Таким образом, если собака уничтожает бактерии при мочеиспускании, то в их ее теле останется меньше, а воспаление и боль уменьшатся.
- Эхинацея. Существует несколько типов эхинацеи, но только 3 типа обладают одинаковыми свойствами и могут использоваться для блокирования действия вирусов, паразитов и бактерий.
- Прополис. Прополис – это смолистое вещество, которое обладает рядом преимуществ, борясь с бактериями, грибками, дрожжами и другими. Таким образом, он является отличным союзником против инфекций мочевыводящих путей, среднего отита, фарингита и т. д.
Питание при цистите
Диетическая терапия полезна для лечения и профилактики цистита у домашних животных. Диеты с источниками белка животного происхождения наиболее важны для поддержания кислого pH, в то время как вегетарианское и зерновое питание с большей вероятностью вызывают щелочную мочу. Домашнее натуральное питание предпочтительно для собак с хроническими заболеваниями мочевого пузыря, такими как цистит. Если вам удобнее кормить обработанными кормами, большинство ветеринаров советуют консервированные диеты, которые содержат большое количество воды, а не сухие корма.
Важно: перед тем, как вы начнете кормить собаку домашней едой, настоятельно рекомендуется обсудить свое решение с ветеринаром. Очень важно строго соблюдать любые рекомендации по диете, включая все ингредиенты и добавки
Несоблюдение этого требования может привести к серьезным последствиям для здоровья вашего питомца.
Противопоказания к проведению данного метода:
- беременность на любом сроке;
- злокачественные новообразования;
- нарушения свертываемости крови;
- нефиксированные нестабильные переломы костей;
- наличие кардиостимулятора, имплантатов, искусственных органов (в случае наличия необходимо советоваться с врачом, иногда применение метода допустимо);
- период лечения кортикостероидами
- общие противопоказания для физиотерапии
- методом УВТ нельзя воздействовать на определëнные зоны (глаза, область сердца и легких, кишечник, кости черепа, незакрытые зоны роста костей у детей, вблизи нервных стволов и крупных сосудов).
Во многих случаях отмечается высокая эффективность процедуры в лечении патологии суставов и позвоночника, а отзывы пациентов подтверждают положительное действие терапии в устранении болей при остеохондрозе. Обострение после лечения остеохондроза или патологий, которые с ним связаны, с помощью ударно-волновой терапии — явление редкое, тем не менее, следует учитывать все возможные рекомендации лечащего врача во избежание побочных эффектов. Показания для проведения УВТ определяет только врач после диагностики и осмотра.
Почему болит спина?
В условиях малоподвижного образа жизни или наоборот длительного воздействия высоких физических нагрузок, при нарушениях осанки, походки, при избыточной массе тела ухудшается кровоснабжение межпозвонкового диска, ядро диска обезвоживается, его структура из гелеобразной превращается в волокнистую, ухудшается способность пружинить и гасить удары. По мере того, как волокна фиброзного кольца слабеют, пульпозное ядро начинает выпячиваться, например, в сторону межпозвоночного канала (протрузия диска). Фиброзное кольцо утрачивает свою прочность, возникает нестабильность позвоночника, что может приводить к формированию межпозвонковой грыжи. Параллельно с формированием межпозвоночной грыжи при остеохондрозе наблюдается повреждение межпозвоночных суставов, разрушительные изменения самого позвонка (хряща) и связок и затем ,как следствие, появление остеофитов – костных наростов. Появление остеофитов в народе иногда называют образованием шипов или отложением солей.
Остеофиты могут постоянно раздражать связки позвоночника, что постепенно приводит также к их окостенению и к ограничению движений в пораженном отделе позвоночника, а также могут травмировать близлежащие мягкие ткани, повреждать волокна фиброзного кольца, ускоряя образование грыжи.
Причины боли после плавания
Болевые ощущения после плавания – вполне нормальная реакция организма на физическую активность, и если мышцы достаточно слабые, тем боль в них будет сильнее. Когда плаваете, спинные мышцы активно сокращаются, постепенно мышцы окрепнут, боль станет незаметной, и вскоре Вы совсем позабудете о неприятных ощущениях после водных процедур в бассейне.
Если человек испытывает боль, после того как, поплавал -это может свидетельствовать о позитивных изменениях в позвоночнике. Когда Вы плаваете, позвоночные кости растягиваются, и межпозвонковые диски занимают правильное положение, этот процесс может сопровождаться дискомфортом, который со временем и при регулярных занятиях пройдет. Но встречается и другой вид боли, что может быть обусловлено различными заболеваниями спины.
Обострить уже существующую болезнь и привести к ухудшению состояние человека могут: превышение активности, неверное выполнения упражнений в период тренировок, слишком резкие движения.
Методы диагностики межреберной невралгии
При подозрении на межреберную невралгию следует обращаться к врачу-неврологу.
В большинстве случаев диагноз устанавливается на основе жалоб пациента, анамнеза заболевания и осмотра больного непосредственно на приёме
Врач обращает внимание на позу пациента: стремясь снизить боль, уменьшив давление на пораженный нерв, больной наклоняет корпус в противоположную сторону. Проводится пальпация межреберных промежутков в области локализации боли
Устанавливается потеря чувствительности и побледнение кожных покровов.
Иногда может потребоваться инструментальная и лабораторная диагностика:
ЭКГ
ЭКГ проводится в случае болей с левой стороны. Цель – исключить проблемы со стороны сердца. В комплексе с ЭКГ может быть назначена эхокардиография (УЗИ сердца).
Рентгенография грудной клетки
Рентгенография органов грудной клетки проводится с целью исключить заболевания легких и плевры.
УЗИ органов брюшной полости
Обзорное ультразвуковое исследование позволяет исключить заболевания органов брюшной полости.
Нейромиография
Электронейрография назначается, как правило, при подозрении на травматическую природу межреберной невралгии.
Рентгенография позвоночника
Рентгенография грудного отдела позвоночника позволяет установить причины корешкового синдрома. Для оценки состояния позвоночника также могут назначаться компьютерная томография или МРТ.
Анализ крови на антитела к вирусу герпеса
Проводится при подозрении на вирусное происхождение межреберной невралгии.
Чтобы точно продиагностировать заболевание, запишитесь на прием к специалистам сети «Семейный доктор».
Способы обезболивания
В случае проявления мускулатурной боли в спине,прибегают к использованию местных препаратов — мази, растирки, компрессы, пластыри.Подобных средств очень большой выбор, у каждого свой принцип воздействия на болевой участок. Есть мази с разогревающим эффектом (Финалгон),средства , чтобы снять воспаление (Найз). Достоинства местных анальгетиков— легкость применения,уже через несколько минут можно ощутить результат и не волноваться о проявлении побочных эффектов.
Другой метод обезболивания — пероральные обезболивающие (Анальгин, Кислота ацетилсалициловая, Парацетамол). Эти средства обладают противопоказания, их длительное использование неприемлимо. В случае, если проблема кроется не в спине, а в позвоночнике, есть кардинальный способ обезболивания, который может осуществить только доктор — изоляция позвоночника. Итоговый результат такой процедуры,непосредственно зависит от опыта и умений врача, т.к это весьма рисковая процедура, к данному типу обезболивания необходимо прибегать в крайних случаях и очень внимательно выбирать клинику и врача.
Профилактические меры Чтобы плавание,стало Вашим любимым видом спорта и не побуждало неприятные симптомы заболеваний,необходимо придерживаться мер осторожности
Перед тем, как нырнуть в воду очень важно выполнить несколько незначительных гимнастический упражнений,которые разогреют мышцы. Погружаться в воду необходимо плавно и спокойно
Если уже существуют какие-либо проблемы со спиной, совершать прыжки ни в коем случае нельзя.
Во время водных процедур необходимо наблюдать за дыханием и техникой, т.к если не придерживаться правил это способно нанести вред здоровью, по этой причине профилактикой болевых ощущений в спине является подбор подходящего стиля плавания и необходимых упражнений, освоение правильной техникой и консультация высококлассного специалиста. Необходимо избегать различных резких и внезапных движений в воде,и прогибов мыц поясницы. Если ощущается напряжение, необходим медленно опрокинуться и далее плыть на спине либо просто задержаться на поверхности воды. Придерживаясь данных советов, вам не только удастся исключить неприятные ощущения, но и усовершенствовать свою физическую форму, получить заряд энергии, и конечно же улучшите состояние своей спины.
Тренировки при простуде: да или нет
Врачи и тренеры не советуют заниматься спортом при симптомах простуды и гриппа.
Во-первых, тренировка при простуде — настоящее испытание для организма. «Если у вас температура, насморк или кашель, можете забыть о нормальной работе сердечно-сосудистой системы, — отмечает сотрудник одного из направлениий групповых программ спортивного центра в России. — При нормальном самочувствии на занятии фитнесом температура тела человека может подниматься до 38,5˚С. Если вы пришли на тренировку с симптомами ОРВИ, то усложняете работу сердца».
И даже если у вас просто болит горло, на тренировку идти тоже не стоит — этот симптом говорит о воспалительном процессе в организме. А значит, полноценно тренироваться вы все-таки не сможете.
Во-вторых, тренировки во время болезни не приносят пользы. «Когда мы болеем ОРВИ, все силы организма уходят на борьбу с инфекцией, — говорит заведующий отделением реабилитации одного из медицинских центров, врач по спортивной медицине, врач по лечебной физкультуре, врач по мануальной терапии. — Тренировки в таком состоянии сложны морально и физически, они проходят на повышенном пульсе и имеют катаболический характер. То есть мышцы после них расти не только не будут, но и вовсе могут „разрушаться“, чтобы обеспечить организм энергией для выполнения упражнений. А значит, эффект от тренировки будет отрицательный».
В-третьих, посещая тренировки во время болезни, вы рискуете получить осложнения. «Когда организм ослаблен вирусом, занятия фитнесом могут усилить проявления болезни и усложнить ее течение, поскольку усиление кровотока может способствовать проникновению вируса в другие органы и ткани, что вызовет дополнительное воспаление в них, — говорит Александр Колесов. — Кроме того, на фоне снижения общего иммунитета может присоединиться вторичная инфекция или собственная условно патогенная микрофлора вызовет новое заболевание. Особенно опасно это тем, что поражение может коснуться жизненно важных внутренних органов, таких как сердце (миокардит) или почки (гломерулонефрит, пиелонефрит), что чревато хроническими заболеваниями и запретом на занятия спортом даже после выздоровления».
Да и фитнес-целей — похудеть, подкачаться, стать пластичнее — достичь на занятиях с ОРВИ, гриппом, ангиной и любым другим вирусным заболеванием не получится. «Во время заболеваний иммунная система стягивает на себя ресурсы организма, чтобы быстрее победить заразу. А во время тренировки Вам требуется большое количество энергии. Бег, силовые и функциональные нагрузки, пилатес, занятия mind&body — все они потребляют ваши силы как во время тренинга, так и после для восстановления. Получается, что вы пытаетесь „угнаться за двумя зайцами“ — подкачаться и выздороветь, но не преуспеете ни за одним».
Инфекционный цистит
Первичный и вторичный. В первом случае это самостоятельное заболевание: инфекцией поражается здоровый мочевой пузырь. Во втором – это осложнение других заболеваний: слизистая оболочка воспаляется на почве уже развитой патологии мочевой системы, почек или простаты.
Острый и хронический. В острой форме симптоматика обычно имеет выраженный характер. При неправильном лечении или его отсутствии заболевание переходит в хроническую форму, характеризующуюся периодами обострения и спада. Бывают случаи, когда острый цистит заканчивается выздоровлением через несколько дней даже без лечения.
В зависимости от локализации воспалительного очага:
- шеечный – поражение шейки мочевого пузыря;
- тригональный – воспаление мочепузырного треугольника (область между устьями мочеточников и внутренним отверстием уретры);
- тотальный – затрагивает весь орган. В этом случае течение цистита особенно тяжелое.
Посткоитальный. Развивается в течение 1-2 дней после полового акта или влагалищных манипуляций. Его возникновение обусловлено попаданием патогенной микрофлоры в уретру женщины. Во время интимной связи под давлением, возникающим из-за движений полового члена, влагалищная слизь забрасывается в мочеиспускательный канал. Из него инфекция беспрепятственно попадает в мочевой пузырь. Также предпосылками развития этого вида заболевания является частая смена половых партнеров, злоупотребление контрацептивными спермицидами, нарушение правил интимной гигиены, использование тампонов, ношение синтетического нижнего белья и т.д.
«Цистит медового месяца». Он развивается после лишения девственности на фоне имеющихся нарушений микрофлоры влагалища (кандидоз и т.д.). Это происходит по аналогичной причине: во время полового акта происходит заброс микрофлоры влагалища в уретру и мочевой пузырь, которые до этих пор не подвергались контакту с инфекцией.
Вирусный, туберкулёзный и паразитарный. Такие формы цистита встречаются очень редко.
Как подготовиться к поездке
Профилактическое лечение остеоартроза в санатории требует подготовки. Накануне необходимо пройти обследование и получить заключение специалиста о состоянии суставов, опорно-двигательного аппарата, а также о наличии хронических болезней. При гипертонии, ишемической болезни сердца или сосудов головного мозга подбирайте санаторий из местных, чтобы избежать резкой смены климата.
Некоторые физиотерапевтические методы противопоказаны при доброкачественных новообразованиях – фибромах и миомах, поэтому о них тоже необходимо иметь информацию
Важно знать и о состоянии крови, ведь при некоторых патологиях кроветворных органов массаж, к примеру, противопоказан
В течение 2-3 недель до отъезда желательно подготовить организм морально и физически к новому режиму. Постарайтесь избегать в этот период авралов, стрессов, неотложных дел. По возможности откажитесь от вредных привычек, настройтесь на «новую волну» и ожидайте приятного времяпрепровождения.
Без результатов комплексного обследования отправляться на санаторно-курортное лечение не имеет смысла
Как правильно выбрать курорт для лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата? Советы эксперта-курортолога:
Что такое лишай, откуда он берётся и чем опасен
Лишай представляет собой поражение кожного покрова и ногтевых пластин, вызванное несколькими видами грибковых микроорганизмов. Он также может иметь вирусный или аллергический характер. В медицине эту болезнь называют дерматофития. Причин заражения у котов и кошек несколько. Более подвержены этому заболеванию питомцы до года. К факторам, повышающим риск поражения лишаем, относятся:
- наличие длинной шёрстки;
- травмы кожного покрова;
- стрессы;
- плохое питание;
- патологии, способствующие снижению иммунитета.
Трава и почва являются основной средой обитания грибков. Даже те питомцы, которые не выходят на улицу могут заразиться — споры могут быть занесены на обуви или попасть в помещение вместе с травкой, которую владельцы приносят для животных в качестве витаминной подкормки. У кошек, которые участвуют в выставках, также высока вероятность заражения.
Споры лишая могут попасть в дом на уличной обуви
Важно поддерживать иммунитет питомца. Животные с хорошим иммунитетом практически невосприимчивы к лишаю и быстро излечиваются, если заражение всё-таки произошло
В чём опасность лишая для животных и человека
На начальной стадии лишай поражает лишь небольшие участки кожного покрова. В этот период появляются лысые зоны с чёткой границей. Если не начать терапию вовремя, лишай распространится по всему телу питомца. Запущенная форма дерматофитии сопровождается бактериальной инфекцией, которая способствует деформации когтей и негативно влияет на внутренние органы животного. Питомцы слабеют, отказываются от еды. Пушистые малыши могут даже умереть, т. к. их организм не может бороться.
Маленькое розоватое или бледно-серое пятнышко и есть первый признак практически всех разновидностей лишая у кошек и котят
Своевременное обнаружение и правильная терапия помогут относительно быстро справиться с заражением и избежать последствий. Лишай опасен для человека и других питомцев. Человек может заразиться просто погладив домашнего любимца. Также заражение может произойти после контакта с предметами ухода за животным, через подстилку или игрушки питомца.
Физическая активность при болях в пояснице
Практически во всех клинических рекомендациях физическая активность выделяется как эффективное средство лечения хронической боли в пояснице (10 из 14 рекомендаций, 71%). Но стоит отметить, что среди рекомендаций нет единой общей методики физической подготовки (например, водные тренировки, упражнения на растяжку, школы позвоночника, программа упражнений Маккензи, йога, тай-чи) и режима (индивидуальные или групповые тренировки).
Физическая активность при болях в пояснице
В рекомендациях постепенно приводятся доказательства преимуществ физической активности и в случаях острой боли, но имеющиеся результаты не позволяют сделать окончательные выводы.
Немедикаментозное лечение: пассивный отдых и повседневная активность
Среди пациентов часто бытует миф о том, что этот тип боли в спине облегчается пассивным отдыхом в положении лежа. Реальность немного иная. По крайней мере, 12 из 15 рекомендаций содержат противоположные рекомендации.
Большинству (64%) пациентов предлагается избегать лежания в постели при острой, и каждому третьему больному – при неспецифической боли в спине любой длительности. Единственное исключение – Бельгия. Исследования, проведенные специалистами в этом государстве, не выявили никаких доказательств пользы или вреда такого положения.
С этой рекомендацией тесно связана еще одна важная рекомендация – настрой пациента. Первая цель – убедить пациентов в том, что прогноз острой боли в спине благоприятный. Вторая цель – побудить пациента не ограничивать повседневную деятельность.
Как предотвратить осложнения?
Первоначально боль в спине может возникнуть из-за перенапряжения мышц спины, которые пытаются центрировать излишне подвижные позвонки. Впоследствии причиной боли уже может быть само смещение позвонков, грыжевое выпячивание даже при небольшом размере. Возникают частичные, а затем и полные ограничения движений в пораженном отделе позвоночника.
Очень хорошие результаты при терапии мышечных болей, для препятствования дальнейшему образованию остеофитов и улучшения условий для восстановления мягких тканей и сухожилий дает новый метод лечения – ударно-волновая терапия (УВТ).
10 советов курортолога
Не спешите начинать лечение артроза тазобедренного сустава в первый же день. Дайте организму просто отдохнуть и спокойно проживите адаптационный период
Отдых тоже пойдет на пользу суставам.
Очень важно, чтобы обстановка была комфортной. Речь идет не только о красоте природы, которая сама по себе оказывает благотворное влияние на ваше здоровье
Вас должен окружать благожелательный персонал, в помещениях должно быть уютно и комфортно. Поэтому, если отношения с врачом или соседом не сложились, постарайтесь изменить ситуацию с помощью администратора.
Никогда не прекращайте и не изменяйте программу терапии артроза или артрита, другого хронического заболевания, которую вы проходили до приезда в санаторий. Это особенно актуально для гипертоников. Лечащий санаторный врач при необходимости скорректирует дозировку с учетом процедур.
Не выпрашивайте у врача дополнительные процедуры к уже назначенным. Каждый из сеансов, будь то ванны, грязи, минеральная вода или физиотерапия, оказывает мощный эффект на организм. Врач подбирает оптимальное сочетание, и переизбыток процедур не приведет ни к чему хорошему. Вместо отдыха вы рискуете провести все время в очереди у кабинетов.
Доверьтесь врачу: он лучше знает, нужна ли вам дополнительная физиопроцедура
- Внимательно выполняйте рекомендации специалистов после процедур, чтобы усилить ожидаемый эффект. Так, после ванны необходимо отдохнуть не менее 20-30 минут, а не спешить в следующий кабинет.
- Если после сеанса вы отметили ухудшение самочувствия, например усилилось сердцебиение, появилась головная боль, сыпь или зуд, об этом нужно сообщить врачу. Вам скорректируют лечение или вовсе отменят эту процедуру.
- Внимательно следуйте инструкциям питья минеральных вод. Значение имеет время приема относительно пищи, температура воды, степень ее минерализации.
- Во время санаторного лечения необходимо двигаться: гиподинамия – очень опасна. Что это будет – лечебная физкультура или прогулки по рекомендованным маршрутам, – решайте сами!
- Не отказывайтесь от мероприятий в рамках общественного досуга, если они не вызывают у вас дискомфорта. Главное – не увлекаться алкоголем, так как он плохо сочетается с лечением.
- Если в вашем санатории есть психотерапевт, не премините посетить его. Иногда проблемы со здоровьем носят психологический характер. Специалист поможет вам разобраться в себе, достичь внутренней гармонии. Это повысит общий положительный эффект от терапии.
Каждый человек в возрасте 45+ должен отправляться на санаторное лечение каждые 5 лет