Преимущества колоноскопии под наркозом в РАН
Если вы ищете, где сделать колоноскопию в Москве, стоит остановить свой выбор на ЦКБ РАН. Здесь предлагается:
- Высококачественная аппаратура, которая позволяет получить четкую картину с минимальным дискомфортом для пациента.
- Опытные врачи, которые подскажут, как готовиться к процедуре, назначат все необходимые анализы и правильно интерпретируют результаты.
- Возможность провести исследование под наркозом без специальных показаний к нему.
Невысокая стоимость услуг, если сравнивать с другими клиниками. - Всегда бережное, внимательное и этичное отношение к каждому пациенту.
Записаться на колоноскопию под наркозом можно по телефону или на сайте.
Диета перед колоноскопией в сочетании с «Фортрансом»
Людям, которые отрицательно относятся к очистке кишечника при помощи клизмы (понятно, процедура не из приятных, да и кружка Эсмарха, наиболее подходящая в этом случае найдется не у всех), можно посоветовать использовать для этих целей такие медикаментозные средства как «Фортранс» и «Дуфалак».
Диета перед колоноскопией с «Фортрансом» – это идеальный и сравнительно комфортный способ подготовиться к процедуре эндоскопического обследования кишечника. Правда, такой способ подходит лишь взрослым людям и подросткам старше 15 лет.
Пакетик препарата рассчитан на 1 литр воды, в свою очередь 1 литр раствора используют на каждые 15-20 кг веса. Получается, что при массе тела 50-60 кг потребуется 3 пакетика препарата, разведенных в 3 литрах воды, а при весе более 100 кг – 5 и более пакетиков, которые нужно развести в соответствующем объеме жидкости.
Препарат принимают в последний день перед процедурой. В 14 часов осуществляют последний прием пищи согласно требованиям бесшлаковой диеты перед колоноскопией, а вечером принимают препарат, облегчающий опорожнение кишечника.
Порошок из пакетиков «Фортранса» нужно высыпать в подготовленную воду и тщательно размешать. После этого либо выпить весь состав с вечера (начинать можно уже после обеда понемногу, поскольку выпить залпом такое количество жидкости просто невозможно), либо поделить пополам (одну часть выпить вечером, а вторую утром не позднее, чем за 4 часа до назначенного времени колоноскопии). Улучшить вкусовые качества приготовленного раствора можно, добавив в него свежеотжатый сок лимона без мякоти. Действие «Фортранса» начинается где-то спустя 1,5 часа после приема всей дозы.
Для качественной очистки кишечника можно применять только «Фортранс», или использовать оба рекомендованных препарата. Во втором случае с вечера принимают «Дуфалак», разведя 250 мл препарата в 2 литрах воды, а с утра – «Фортранс», растворив пакет порошка в 1 литре жидкости. Вечером лекарство нужно принимать не позднее 19 часов, утором – до 7 часов.
После двух часов дня накануне и во время приема препаратов можно пить только чистую воду без особых ограничений.
Процедура колоноскопии может проводиться как под наркозом, так и без него. В первом случае количество выпиваемой утром жидкости придется ограничить. После утреннего приема «Фортранса» больше ничего не едим и не пьем. Если потребуется принять какие-то другие перроральные препараты, можно запить их небольшим количеством чистой воды. Но сделать это надо не позже, чем за 2 часа до обследования.
Время колоноскопии
08:00 – 10:00
Диета накануне дня колоноскопии:До 9:00 завтрак: согласно списку разрешенных продуктовОбед и ужин: только разрешенные жидкости
В день исследования нельзя пить воду, принимать пищу, курить (при выкуривании с утра даже одной сигареты, проведение процедуры проходит сложнее, усиливается рвотный рефлекс и увеличивается количество слизи в желудке, что продлевает время обследования).Можно чистить зубы, рассасывать препараты в ротовой полости.
10:00 – 14:00
Диета накануне колоноскопии:Завтрак: согласно списку разрешенных продуктовДо 13:00 легкий обед: согласно списку разрешенных продуктовУжин: только разрешенные жидкостиВ день исследования за 9 часов до исследования допускается прием пищи: булка со сливочным маслом (без мака и изюма), йогурт без добавок, чай с сахаром. Прекратить пить воду минимум за 4 часа до проведения процедуры.
14:00 -19:00
Диета накануне колоноскопии:Завтрак обед: согласно списку разрешенных продуктов До 18 00 легкий ужин: согласно списку разрешенных продуктовВ день исследования за 9 часов до исследования допускается прием пищи: булка со сливочным маслом (без мака и изюма), йогурт без добавок, чай с сахаром. Прекратить пить воду минимум за 4 часа до проведения процедуры.
Одноэтапная вечерняя схема*
День накануне колоноскопии:
19:00 – 20:00 принять первый литр раствора препарата 21:00 – 22:00 принять второй литр раствора препарата
После каждого принятого литра препарата не забудьте выпить 500 мл разрешеной жидкости
Двухэтапная система*
День накануне колоноскопии20:00 – 21:00 принять первый литр раствора препарата
День колоноскопии 60:00 – 07:00 принять второй литр раствора препарата
После каждого принятого литра препарата не забудьте выпить 500 мл разрешенной жидкости
Одноэтапная утренняя схема*
День колоноскопии:
08:00 – 09:00 принять первый литр раствора препарата 10:00 – 11:00 принять второй литр раствора препарата
После каждого принятого литра препарата не забудьте выпить 500 мл разрешенной жидкости
*При необходимости время приёма препарата может корректироваться с соблюдением указанных временных интервалов
Как приготовить раствор препарата
- Для приготовления первого литра:
содержимое одного саше А и одного саше Б развести в небольшом количестве питьевой негазированной воды комнатной температуры до полного растворения, довести до 1литра водой. перемешать.
- Для приготовления второго литра:
повторить алгоритм из пункта 1 (выше), используя оставшиеся саше А и саше Б.
Раствор препарата принимать дробно, по 250 мл каждые 15 минут.
Рекомендации при сопутствующих заболеваниях
Постоянно принимаемые препараты
Ускоренный транзит кишечного содержимого приводит к резкому снижению или полным отсутствием терапевтического эффекта от препаратов, принятых перед или в процессе подготовки к колоноскопии
Следует принимать это во внимание, если вы постоянно принимаете гормональные, кардиальные, гипотензивные и другие жизненно важные препараты, приём которых прерывать не следует. Препараты железа рекомендуется отменить за 2-3 дня до проведения колоноскопии
Сахарный диабет
Если вы принимаете пероральные противогликемические средства, рекомендуется воздержаться от их приема в процессе подготовки к колоноскопии и вернуться к приёму после начала нормального питания. Нет необходимости голодать (особенно если у вас диабет) в день колоноскопии. Непосредственно перед началом исследования допустим лёгкий завтрак (чай или кофе с сахаром/медом), который не помешает исследованию, но и позволит легче перенести колоноскопию.
Хронические запоры
Если у вас хронические запоры или наличие бариевой взвеси в просвете кишки, диету нужно начать за 5 дней до колоноскопии. В этот период нужно продолжить прием обычных для себя слабительных препаратов. При запорах до 6-10 дней требуется увеличить дозу слабительного вдвое.
При наличии сопутствующих заболеваний обязательно проконсультируйтесь с Вашим лечащим врачом!
Дополнительные рекомендации
Для действий каждого литра раствора препарата требуется в среднем 2 часа.
Во время приема препарата рекомендуется выполнять лёгкие физические упражнения: круговые вращения тазом, наклоны в стороны, вперёд-назад, приседания.
Не следует употреблять твёрдую пищу с начала приёма препарата и до окончания колоноскопии.
Прием препарата и других жидкостей окончить не позднее 3-4 часов до колоноскопии.
Критерием готовности пациента к колоноскопии является появление жидкого прозрачного или почти прозрачного слегка окрашенного стула.
Пациентам необходимо учитывать в соответствующей временной интервал для поездки в клинику для проведения процедуры.
Дополнительные рекомендации
- Очистительных клизм не ставить! Свечи-суппозитории в задний проход не вставлять! Задний проход мастом и кремом не мазать! Вазелиновое масло не пить!
- При тяжелых запорах рекомендуется применять по 1 свече «Бисакодил» за 2 дня до подготовки.
- Не принимайте все слабительное (МОВИПРЕП) накануне обследования! Задержка осмотра на каждый час после 5 часов от приема последней порции ухудшает осмотр правой половины кишки примерно на 10%.
Одноэтапная вечерняя схема (2 л раствора препарата МОВИПРЕП принимаются вечером накануне вмешательства) – не рекомендована Европейским обществом гастроинтестинальной эндоскопии (ESGE) для подготовки к колоноскопии, т.к. время от момента окончания приема препарата для очистки кишечника до начала обследования превышает 4 часа, что неблагоприятно влияет на качество подготовки. Данная схема больше подходит для подготовки к хирургическому вмешательству.
Обязательно наличие:
ЭКГ/до 14 дней давности / с расшифровкой – для лиц старше 45 лет, при проведении колоноскопии под наркозом ЭКГ – всем. При наличии хронической кардиальной патологии, с кардиальной патологией со сложными нарушениями ритма или недавно (до 6 месяцев) перенесенным инфарктом обязательно – ЭКГ с расшифровной /до 3 дней давности/ с консультацией кардиолога и его записью в карте о возможности проведения колоноскопии в амбулаторных условиях.
Желательно наличие:
Амбулаторная карта пациента (или медицинская карта стационарного больного), если имеется; направление лечащего врача на колоноскопию, если имеется; данные эндоскопических методов обледования если проводились ранее; результаты, если проводились, дополнительных методов обследования, общий анализ крови, УЗИ, КТ, МРТ органов брюшной полости, при необходимости ФЛГ и т. д.
Место проведения колоноскопии
Исследование проводится по адресу: г. Рязань, ул. Кудрявцева, д. 56, Международный медицинский центр ОН КЛИНИК, тел. +7 (4912) 700-880.
При наличии вопросов по подготовке или для отмены процедуры в случаенепредвиденных обстоятельств пожалуйста звоните +7 (4912) 700-880.
Подготовка к колоноскопии и ФГДС
Подготовка к колоноскопии и ФГДС проводится в соответствии с положениями, перечисленными выше, то есть главное условие проведения процедур – быть натощак, и нет каких-либо дополнительных требований.Как при колоноскопии, так и при фиброгастродуоденоскопии обследуемый зачастую подвергается неприятным ощущениям, связанным с проведением процедуры. Поэтому практикуется одновременное выполнение этих двух процедур под наркозом, то есть во время однократной общей анестезии. Это позволяет повысить комфортность процедуры для пациента, избавиться от стресса и неприятных ощущений, связанных с проведением процедуры без наркоза.
Побочные эффекты и передозировка
Иногда сразу после употребления у пациентов начинается рвота, тошнота. Далее этот эффект прекращается. Можно выделить такие побочные действия, как:
- Расстройство работы ЖКТ. Сопровождается болью и вздутием живота, рвотой.
- Нарушение иммунной системы. Характерно для людей с повышенным уровнем чувствительности. Симптомы: зуд, высыпание, крапивница. Может возникнуть анафилактический шок или ангионевротический отек.
Передозировка лекарственным препаратом наблюдается нечасто. Признаки передозировки: диарея, электролитный дисбаланс в организме, тошнота, рвота. Лечение подразумевает симптоматическую направленность (внутренний прием жидкости). Более тяжелые случаи встречаются редко, если такая проблема происходит, необходимы внутривенные инфузии. При данных признаках необходимо обращаться в клинику.
Взаимодействие Фортранса с другими препаратами
Эффект диареи может нарушить абсорбирование других средств. Уменьшается эффективность лекарств, характеризующихся коротким временем полувыведения. Врачу необходимо сообщить о препаратах, которые принимает пациент.
Специфические указания при приеме препарата
Не рекомендуется потреблять твердые, молочные продукты за два часа до начала приема раствора. Это лучше не делать до окончания сеанса.
Также лучше, чтобы между приемом других лекарств и Фортрансом был промежуток не менее часа.
Препарат не влияет на способность управлять автомобилем или работать с электрическими агрегатами, механизмами. Спровоцировать негативный эффект может реакция организма на употребление жидкости.
Схемы подготовки с использованием препарата МОВИПРЕП
| Время колоноскопии | Схема приема препарата |
|---|---|
| 08:00‑10:00 | Одноэтапная вечерняя схема * |
Диета за 3 дня до проведения колоноскопии: согласно списку разрешенных продуктов. Диета за 2 дня до проведения колоноскопии: согласно списку разрешенных продуктов. Диета накануне дня колоноскопии:
| День накануне колоноскопии:
После каждого принятого литра препарата необходимо выпить 500 мл разрешенной жидкости. |
| 10:00‑14:00 | Двухэтапная схема* |
Диета за 3 дня до проведения колоноскопии: согласно списку разрешенных продуктов. Диета за 2 дня до проведения колоноскопии: согласно списку разрешенных продуктов. Диета накануне дня колоноскопии:
| День накануне колоноскопии: 20:00‑21:00 принять первый литр раствора препарата. День колоноскопии: 06:00‑07:00 принять второй литр раствора препарата. После каждого принятого литра препарата необходимо выпить 500 мл разрешенной жидкости. |
| 14:00‑19:00 | Одноэтапная утренняя схема* |
Диета за 3 дня до проведения колоноскопии: согласно списку разрешенных продуктов. Диета за 2 дня до проведения колоноскопии: согласно списку разрешенных продуктов. Диета накануне дня колоноскопии: завтрак, обед и легкий ужин до 18:00: согласно списку разрешенных продуктов. В день колоноскопии с утра: только разрешенные прозрачные жидкости. | День накануне колоноскопии:
После каждого принятого литра препарата необходимо выпить 500 мл разрешенной жидкости. |
* При необходимости время приема препарата МОВИПРЕП корректируется лечащим врачом с соблюдением указанных временных интервалов.
Подготовка к ФКС
Подготовительный этап занимает у пациента не более 2-3 дней. Если вы не знаете, как подготовиться к колоноскопии, обратитесь к врачу — он даст подробные индивидуальные рекомендации. Как правило, подготовка к исследованию толстой кишки включает в себя:
соблюдение диеты,
голод непосредственно в день проведения колоноскопии,
прием слабительных препаратов.
Перед колоноскопией врач также поинтересуется, какие препараты вы сейчас пьете и скорректирует график их приема. В первую очередь это касается препаратов для снижения свертываемости крови и ряда других лекарств.
Диета перед колоноскопией
Соблюдение специальной диеты в период подготовки к исследованию и непосредственно в день его проведения — залог получения точных результатов и минимизация неприятных моментов. Перечислим общие рекомендации по питанию:
- За 2-3 дня до колоноскопии: уменьшите количество клетчатки в своем рационе: сократите употребление свежих фруктов и овощей, сухофруктов, цельнозерновых продуктов, орехов.
- За 1 день до исследования и в день проведения ФКС: не употребляйте твердую пищу. Можно есть желе, бульоны, фруктовые соки без мякоти, кофе, чай. Увеличьте потребление жидкости.
- За 2-4 часа: нельзя есть и пить.
Также за 1 день до обследования следует начать прием слабительных препаратов, чтобы подготовить к процедуре кишечник. Конкретные препараты и схему их приема назначает врач.
Двухэтапная схема подготовки с использованием препарата ФОРТРАНС
При проведении исследования утром до 11:00
- За 2‑3 дня до исследования соблюдайте бесшлаковую диету.
- За 1 день до исследования с 13:00 принимайте только жидкости и не употребляйте твердую пищу.
- С 16:00 до 20:00 — принимайте по 1 л Фортранса (на протяжении 4‑х часов по 1 стакану каждые 15 минут).
При проведении исследования в обед после 11:00
- За 2‑3 дня до исследования соблюдайте бесшлаковую диету.
- За 1 день до исследования с 15:00 принимайте только жидкости и не употребляйте твердую пищу.
1 этап приема Фортранса (за 1 день до исследования):
- С 18:00 до 19:00 — примите 1 л Фортранса (по 1 стакану каждые 15 минут).
- С 19:00 до 20:00 — примите еще 1 л препарата (по 1 стакану каждые 15 минут).
2 этап приема Фортранса (в день колоноскопии):
- С 5:30 до 6:30 — примите 1 л Фортранса (по 1 стакану каждые 15 минут).
- С 6:30 до 7:30 — примите еще 1 л Фортранса (по 1 стакану каждые 15 минут).
Если исследование проводится без обезболивания (седации), можно выпить чай с медом или негазированную воду. Если исследование проводится с использованием обезболивающих, необходимо быть натощак.
Дополнительные рекомендации
Для действий каждого литра раствора препарата требуется в среднем 2 часа.
Во время приема препарата рекомендуется выполнять лёгкие физические упражнения: круговые вращения тазом, наклоны в стороны, вперёд-назад, приседания.
Не следует употреблять твёрдую пищу с начала приёма препарата и до окончания колоноскопии.
Прием препарата и других жидкостей окончить не позднее 3-4 часов до колоноскопии.
Критерием готовности пациента к колоноскопии является появление жидкого прозрачного или почти прозрачного слегка окрашенного стула.
Пациентам необходимо учитывать в соответствующей временной интервал для поездки в клинику для проведения процедуры.
Двухэтапная подготовка препаратом “МОВИПРЕП” + симетикон
I этап приема “МОВИПРЕП” – за день до исследования:
- 18:00 – 19:00 Принять 1 л “МОВИПРЕП” (по 1 стакану каждые 15 минут)
- 19:00 – 19:30 Принять 0,5 литра обычной воды (по 1 стакану каждые 15 минут)
- 20:00 Принять “Эспумизан” сироп 3 дозы (ложки)
II этап приема “МОВИПРЕП” – в день исследования (если исследование в 11:00):
- 6:00 – 7:00 Принять 1 л “МОВИПРЕП” (по 1 стакану каждые 15 минут)
- 7:00 – 8:00 Принять 0,5 л обычной воды (по 1 стакану каждые 15 минут)
- 7:30 Принять “Эспумизан” сироп 3 дозы (ложки)
- За 15 минут до процедуры (10:45) принять спазмолитик (“Дицетел” 1 таблетка или “Дротаверин” 2 таблетки), затем “Эспумизан” сироп 3 дозы (ложки)
Через 1-3 часа после начала приема раствора «МОВИПРЕП» должен появиться частый, обильный, жидкий стул, который будет способствовать полному очищению кишечника. Во время приема “МОВИПРЕП” не рекомендуем долго лежать или сидеть.
Важно! Прием последней порции “МОВИПРЕП” необходимо закончить за 4 часа до начала исследования
Диета после колоноскопии
Меню после процедуры также не следует упускать из вида. Что можно:
- Есть в тот же день, когда был сеанс.
- Есть до семи раз в сутки, но небольшими порциями.
- Выбирать продукты, которые легко усваиваются и не будут раздражать кишечник.
- Готовить на пару или в духовке вместо того, чтобы жарить.
- Стараться есть только теплое, холодное разогревать, горячее остужать.
Список конкретных продуктов выглядит так. Разрешены:
- Любые напитки с электролитами, предпочтительнее всего – минеральная вода.
- Нежирные супы – овощные или прозрачные из белого мяса.
- Белая рыба и белое мясо – желательно в форме котлет, биточков или тефтелей.
- Пюре – из моркови, картофеля, яблок, других фруктов.
- Вареные яйца.
Следует избегать алкоголя, сигарет, выпечки, кофеиносодержащих напитков. Питание должно быть легким на протяжении недели. Делать исключение для любимых продуктов не стоит – это чревато запором или поносом.
Как правильно делать клизму?
Для получения надлежащего эффекта важно купить правильную клизму – Кружка Эсмарха (с замком). К существенным недостаткам способа относится то, что без посторонней помощи осуществить процедуру достаточно трудно
Вам придется одновременно вводить жидкость, контролировать поток, а затем удерживать ее несколько минут в кишечнике, одновременно удерживая наконечник в нужном положении, затем извлечь наконечник не вставая и перекрыть трубки, если вода введена в кишку не полностью. Поэтому подумайте о помощнике или сразу переходите на современные способы подготовки препаратами
К существенным недостаткам способа относится то, что без посторонней помощи осуществить процедуру достаточно трудно. Вам придется одновременно вводить жидкость, контролировать поток, а затем удерживать ее несколько минут в кишечнике, одновременно удерживая наконечник в нужном положении, затем извлечь наконечник не вставая и перекрыть трубки, если вода введена в кишку не полностью. Поэтому подумайте о помощнике или сразу переходите на современные способы подготовки препаратами.
Четко следуйте инструкции:
- Необходимо набрать Кружку Эсмарха 1-1.5 литра прохладной (около 20 градусов) воды. Холодная вода усиливает моторику кишечника и очищение кишки будет более эффективным
- Затем необходимо кружку подвесить на высоте не менее 1.5 метра от пола.
- Откройте фиксатор\замок и дождитесь когда выйдет полностью воздух из системы и будет течь только вода – заблокируйте фиксатор\замок.
- Смажьте наконечник трубки вазелином или специальным кремом
- Оптимально удобно лечь на левый бок
- Введите трубку в анус
- Откройте фиксатор\замок у наконечника.
- Вводим весь объем жидкости из кружки Эсмарха.
- Перевернитесь на спину и приподнимите таз.
- Затем медленно перевернитесь на правый бок, глубоко подышите несколько раз, затем расслабьтесь.
- Повороты с боку на бок можно повторить несколько раз. При позывах на дефекацию, немного потерпите 1-2 минуты и спокойно идите в туалет.
- Повторяем цикл.
Классическая подготовка к колоноскопии:
- В день перед исследованием в обед съесть только жидкий суп.
- В 15:00-17:00 часов принять 40-50 грамм касторового масла.
- Вечером в 20:00 и 21:00 сделать 2-3 очистительные клизмы по 1 литру прохладной (около 20 градусов) воды.
- Ужин должен быть легким: йогурт, мягкий творог.
- В день исследования утром можно легко позавтракать только, если исследование до 11:00, можно пить любые жидкости. Если исследование позже 11:00, можно только жидкие каши или творог т.к. пищевые массы могут ко времени исследования оказаться в толстой кишке.
- Утром в день исследования две очистительные клизмы по 1 литру прохладной воды.
Если Ваш вес более 80 кг, Вы можете увеличить количество очистительных клизм.
Подготовка к колоноскопии включает бесшлаковую диету и очищение кишечника
Для того чтобы подготовиться к исследованию, необходимо изучить и строго соблюдать бесшлаковую диету в течение 3‑х дней.
Не употребляйте:
Овощи, фрукты, мясо, творог, яйца, серые каши, зелень, семечки, бобовые, грибы, жирные сорта мяса, рыбы и птицы, копчености, консервы, колбасы, жирные молочные продукты, алкоголь, газированные напитки.
Можно применять в пищу легко перевариваемые продукты:
Отварное мясо нежирных сортов, рыба, курица, бульон, обезжиренные кисломолочные продукты без фруктовых добавок, вареные яйца, омлет, мед, некрепкий чай и кофе, прозрачный сок без мякоти, негазированная вода.
Следующим этапом подготовки к колоноскопии является очищение кишечника. Для этого существует ряд препаратов, к которым относятся ФОРТРАНС, МОВИПРЕП, ЭНДОФАЛЬК, КОЛОКИТ и др.
Как готовиться к колоноскопии?
Колоноскопия окажется результативной лишь в том случае, если пациент ответственно подошел к подготовке к исследованию и выполнил все необходимые рекомендации.
Прежде всего, за 3 дня до процедуры следует перейти на бесшлаковую диету. Должны быть исключены: черный хлеб, крупы, свежие овощи и фрукты, зелень, капуста в любом виде, бобовые, горох, чечевица, сухофрукты, в том числе изюм, ягоды и орехи, жирные молочные продукты (в том числе сливки, сметана, мороженое, жирный творог), жирные сорта рыбы и мяса (в том числе утка и гусь), соления, маринады, копчености, сладости, алкоголь, газированные напитки, квас.
Разрешается употреблять в пищу: рис, макаронные изделия из муки высшего сорта, белый хлеб, нежирное мясо (телятина, говядина, курятина) в отварном виде, котлет, фрикаделек или суфле, яйца, нежирные сорта рыбы (треска, судак, окунь, щука), овощные отвары, картофель (без кожуры), нежирные молочные продукты (творог, сыр, кефир, обезжиренное молоко), мёд.
Если вы страдаете запорами, обязательно ежедневно принимать слабительные препараты, возможно, несколько увеличив их дозу, по сравнению с обычной (не нарушая инструкции по применению).
Накануне колоноскопии необходимо провести очищение кишечника. Врачи «Семейного доктора» рекомендуют использовать для этого препараты «Фортранс» или «Флит фосфо-сода». Прием препаратов избавит вас от необходимости делать клизму.
Методика проведения колоноскопии
Продолжительность диагностической колоноскопии — 30 минут. Это время может быть увеличено в случае необходимости проведения лечебных манипуляций.
Пациент полностью раздевается ниже пояса и ложится на левый бок, сгибает ноги, подгибая колени к животу. Конец колоноскопа с камерой смазывается вазелином и аккуратно вводится врачом пациенту в кишку через анальное отверстие. По мере осмотра слизистой оболочки врач продвигает трубку вглубь. Для улучшения обзора в кишечник нагнетают газ. Чаще всего это углекислый газ, который быстро всасывается и выводится из организма, а также обладает спазмолитическим действием.
Камера колоноскопа передает изображение на монитор аппарата. Ход исследования записывается в видеоформате и сохраняется на компьютере врача
После осмотра врач осторожно извлекает прибор из кишечника. Колоноскопия завершена.
Препарат Флит Фосфо-Сода
Главное в подготовке — очистить толстую кишку от каловых масс. Чистота стенок кишки влияет на качество и точность полученных в результате обследования данных, а значит, и на правильность назначенного лечения
Поэтому важно подготовить кишечник как можно лучше. С новым препаратом Флит Фосфо-Сода сделать это стало намного проще
Как работает Флит Фосфо-Сода?
Флит Фосфо-Сода — это первый в России гиперосмолярный раствор, предназначенный для подготовки кишечника к колоноскопии и хирургическим вмешательствам. У него много преимуществ, но с точки зрения комфорта для пациента главное из них — меньший объем жидкости, которую требуется выпить. Вместо привычных 4 литров придется выпить ровно в 2 раза меньше: 400 мл (2 стакана) имбирно-лимонного раствора и еще 1,6 литра (6 стаканов) обычной воды. Если учесть, что препарат принимается в два приема (в соответствии со схемой подготовки), преимущество становится очевидным.
Эффективность Флит Фосфо-Сода
Опыт показывает, что у тех пациентов, которые готовились к колоноскопии с помощью препарата Флит Фосфо-Сода, количество повторных процедур снизилось в 3 раза по сравнению с теми, кто готовился традиционными методами. Колоноскопия проходит с отличной визуализацией, а значит, данные исследования максимально точны.
Препарат хорошо переносится — это отмечают все врачи, которые его назначали. Самое главное — соблюдать диету и следовать инструкции по применению, приложенной к каждой упаковке.
Если врач посоветует использовать Флит Фосфо-соду, вы сами убедитесь, насколько проще подготовка к колоноскопии с этим препаратом.
Действия врача во время колоноскопии
В ходе исследования врач проводит некоторые лечебные манипуляции:
Удаление полипа.
Купирование кишечного кровотечения. Для этого применяется электрокоагуляция или клипирование.
Стентирование. Необходимо для устранения стеноза, — сужения просвета кишки — вызванного ростом опухоли или иными причинами. Просвет расширяют с помощью специального баллона и фиксируют это положение стентом — сетчатой трубочкой из металла или из пластика.
За время работы отделения эндоскопии в медицинском центре “Вита+” г. Абакана было выполнено большое количество процедур колоноскопии, их проводили профессиональные врачи-эндоскописты нашей клиники. Данная процедура малоинвазивна, способствует восстановлению проходимости кишечника при неоперабельном раке. Изначально колоноскопия — это диагностическая процедура, однако она может стать и лечебной при обнаружении патологий толстой кишки.
Схема подготовки препаратом “Мовипреп”
Ниже приведена схема подготовки с учетом времени проведения исследования.
| Время исследования | 8.00-12.00 | 12.00-14.00 | 14.00-16.00 | 16.00-21.00 |
| День накануне исследования | 21.00-22.00: 1 л “Мовипреп” 22.00-23.00: 0,5 л жидкость* 23.00-00.00: 1 л “Мовипреп”С 00.00: 0,5 л жидкость | 22.00-23.00: 1 л “Мовипреп”23.00-00.00: 0,5 л жидкость | ||
| В день исследования | 06.00-07.00: 1 л “Мовипреп”07.00-08.00: 0,5 л жидкость | 06.00-07.00: 1 л “Мовипреп”07.00-08.00: 0,5 л жидкость08.00-09.00: 1 л “Мовипреп”09.00-10.00: 0,5 л жидкость | 08.00-09.00: 1 л “Мовипреп”09.00-10.00: 0,5 л жидкость10.00-11.00: 1 л “Мовипреп”11.00-12.00: 0,5 л жидкость |
*Разрешенная жидкость – вода, прозрачный бульон, фруктовый сок без мякоти, компот без ягод, минеральная вода без газа, слабый чай без молока.
В последний стакан “Мовипрепа” необходимо добавить пеногаситель – половину флакона эмульсии препарата “Симетикон” (сироп, объем флакона для взрослых), после чего выпить еще 500 мл разрешенной жидкости. Вместо “Симетикона” можно использовать половину флакона эмульсии препарата “Эспумизан”, либо “Боботик”, либо “Саб Симплекс”.
Во время подготовки рекомендуется умеренная физическая активность: нужно двигаться, выполнять физические упражнения, легкую домашнюю работу. Не рекомендуется лежать или сидеть.
Важно выпить раствор полностью, без остатка! В конце приема препарата стул должен представлять из себя прозрачную бесцветную или светло-желтую жидкость, что свидетельствует о готовности пациента к обследованию. Если подготовка препаратом “Мовипреп” по тем или иным причинам невозможна, для той же цели можно воспользоваться препаратом “Фортранс”, следуя инструкции по его применению
В последнюю порцию “Фортранса” также необходимо добавить половину флакона эмульсии “Симетикона” или любого из его аналогов: “Эспумизана”, “Боботика” или “Саб Симплекса”
Если подготовка препаратом “Мовипреп” по тем или иным причинам невозможна, для той же цели можно воспользоваться препаратом “Фортранс”, следуя инструкции по его применению. В последнюю порцию “Фортранса” также необходимо добавить половину флакона эмульсии “Симетикона” или любого из его аналогов: “Эспумизана”, “Боботика” или “Саб Симплекса”.
Заключение
Колоноскопия — информативный метод первичной диагностики патологий прямой и толстой кишки, который также может выполняться в терапевтических целях. Процедура позволяет детализировано рассмотреть внутреннюю поверхность органов, выявить очаги воспаления, оценить характер изменений и при необходимости взять биоптат подозрительной ткани для выяснения природы патпроцесса.
Чтобы манипуляция была максимально информативной, прошла быстро и не спровоцировала возможные осложнения, необходима комплексная предварительная подготовка, подразумевающая соблюдение диеты, очищение кишечника и прием пеногасителей.
