Боль в плечевом суставе: причины, проблем и как лечить

Этиология, причины болей в плечах и предплечьях

Причин болей в плече и предплечье – масса, тем не менее, предлагаем остановиться на наиболее распространенных.

Артрит плечевого сустава

Артрит относится к воспалительным заболеваниям суставов. Человек ощущает острую боль, которая становится сильнее в вечернее и ночное время суток. Если своевременно не заняться лечением, запущенная проблема приведет к разрушению сустава и, как следствие, инвалидности.

Артроз плеча

Артроз считается дегенеративно-дистрофическим заболеванием, которое постепенно разрушает суставной хрящ, в результате чего человек испытывает не только болезненные ощущения, но и становится ограниченным в своих движениях. В наиболее запущенных ситуациях сустав может стать абсолютно неподвижным.

Бурсит

Бурсит представляет собой заболевание, которое сопровождается воспалительным процессом в сумках, окружающих сустав и состоящих из соединительной ткани. При этом отмечается значительный отек. Для бурсита характерна стреляющая, пульсирующая или ноющая боль в плече и предплечье, усиливающаяся в ночное время суток.

Неврит

Неврит связан с воспалительным процессом, происходящим в периферических нервах. Заболевание характеризуется не только болевыми ощущениями, но и потерей чувствительности, параличом и парезом в более запущенных ситуациях.

Поражение вращающейся манжетки плеча

Как правило, к подобному заболеванию приводят нестандартные манипуляции рукой, которые имели место продолжительное время. Поражение характеризуется резкой болью в плече.

Синдром столкновения плеча

Заболевание связывают с процессом отложения солей кальция. Синдром отличается спонтанной сильной болью, которая имеет постоянный характер, в тот момент, когда человек отводит плечо от тела.

Тендобурсит, тендинит

Тендобурситом называют воспалительный процесс, который происходит в сумке плечевого сустава, вызванный отложениями солей кальция. Как правило, заболевание отличается острыми болевыми ощущениями в плече. Также человек испытывает ограничения в движениях.

Тендинит – это воспаление сухожилий, которые расположены вокруг плечевого сустава. Заболевание происходит по причине больших нагрузок и характеризуется болью ноющего характера.

Растяжение связок плеча

Растяжение связок обычно происходит по причине избыточных физических нагрузок, вследствие чего возникает нестабильность плечевого сустава. Подобная ситуация зачастую приводит к более серьезным травмам при несвоевременном принятии соответствующих лечебных мероприятий. Болевые ощущения в данном случае возникают в момент движения плечевого сустава.

Плечелопаточный периартроз

Это заболевание выражается в скованности мышц, которые находятся вокруг плечевого сустава, вследствие чего человек испытывает жгучую, простреливающую или ноющую боль. Ночью при данном заболевании практически невозможно уснуть. Кроме того, не исключено нарушение функции кисти.

Шейный остеохондроз

Шейный остеохондроз затрагивает межпозвоночные диски, а также хрящи. При заболевании возникает ноющая боль в плече, отдающая в предплечье.

Мы рассмотрели наиболее распространенные причины возникновения болезненных ощущений в плече и предплечье. Тем не менее, иногда боль не связана с проблемами плечевого сустава. Это происходит в тех случаях, когда источник расположен в ином месте. Так, речь идет об отраженной боли, возникающей по причине сердечнососудистых заболеваний, опухолей и разнообразных патологий.

Определить причину самостоятельно невозможно, поэтому оптимальным вариантом станет обращение к специалисту.

Профилактические мероприятия

Если вы обнаружили, что рука болит от плеча до локтя, не следует ждать, пока болевой приступ исчезнет сам по себе

Важно немедленно посетить опытного врача. Также следует исключить любую возможность самостоятельного лечения

Чтобы минимизировать риск появления болевых ощущений в области плеча, необходимо заниматься спортивной деятельностью и регулярно проводить профилактические мероприятия, позволяющие справиться с болевым синдромом в плече, исключить фактор стресса, заменить вредные продукты в рационе питания полезными, обеспечить необходимую защиту от инфекционных и сердечных патологий.

Причины возникновения

Существует два типа ситуаций, в которых может наблюдаться болевой синдром в плечах и шейном отделе позвоночника. А именно:

1. Изменения, касающиеся анатомической части.
2. Патологические процессы в органах, из-за чего боль иррадиирует в шею и плечи. 

В первом случае боли возникают оттого, что поражены мышцы, кости, кровеносные сосуды, связки и другие части опорно-двигательного аппарата. Такие патологии могут распространяться на соседствующие органы и ткани, формируя общую клиническую картину. Во втором же случае могло возникнуть заболевание сердца или желчного пузыря. Часто среди симптоматики болезней этих органов наблюдается иррадиация болей в плечи и шею. Порой ситуация оказывается настолько серьезной, что человека нужно немедленно госпитализировать.

Патологии плеч и шеи

Воротниковая зона включает в себя мышечные ткани, расположенные в области шеи, костные структуры, канал, в котором проходит спинной мозг, и плечевые сочленения. Самой главной и крупной мышцей тут является трапециевидная, ответвления которой есть в шее и доходят до близлежащих органов. Помимо этого, здесь расположена масса нервных отростков и сосудов, по которым проходит кровь. Заболевание любой структуры может спровоцировать сильные боли, и человеку придется как следует подумать, что это такое, когда болят плечи и шея.

Мышечные отделы

Болевые ощущения, связанные с мышцами, в такой ситуации обычно появляются у людей, которые долгое время находятся в неудобной позе и ведут малоподвижный образ жизни. Часто с такой проблемой сталкиваются:

• программисты;
• офисные работники;
• художники;
• ученые и пр.

Если болит шея и плечо справа или слева из-за долгого нахождения в одной позе, то ни о каких серьезных методах лечения речь не идет. Достаточно как следует размяться, прогуляться, принять теплый душ, и о болях можно будет забыть.

Межпозвоночные хрящи

Если дело в том, что боли связаны с хрящевой тканью между позвонками, то скорее всего речь идет об остеохондрозе. Это неприятное заболевание приводит к тому, что болит шея и плечо с правой или левой стороны, болевые ощущения распространяются на руки, спину и грудину. Заболевание долго никак себя не проявляет, а острая симптоматика возникает уже тогда, когда межпозвоночные диски начали разрушаться, истончились и уменьшилось расстояние между позвонками, из-за чего ущемились нервные окончания

Важно вовремя обращаться к доктору, даже если боли несущественные.

Сустав плеча

Болит шея и плечо с правой или левой стороны часто из-за того, что поражен плечевой сустав. Его, как правило, поражает артрит или периартрит (представляет собой воспаление сустава, которое не затрагивает его капсулу). Иногда можно столкнуться с ревматоидным артритом, когда болезнь поражает межпозвоночные суставы. В этом случае в наличии сильные покраснения кожи, повышение ее температуры, а также резкое ограничение подвижности пораженной области. Помните о том, что, если речь о позвоночнике, нельзя медлить с посещением доктора, поскольку заболевание может быть серьезным. Некоторые заболевания на поздних стадиях не лечатся, человек теряет способность даже обслужить себя самостоятельно и становится тяжелым инвалидом.

Артерия позвоночника

Лечение состояния, когда болит плечо и шея, может быть усложнено тем, что долгое время не получается определить причину неприятных ощущений. Кроме того, к ним присоединяется симптоматика, которая, казалось бы, не имеет отношения к болям в плечах:

• обмороки;
• шум в ушах;
• снижение остроты зрения;
• головная боль.

В такой ситуации доктор может заподозрить у вас синдром позвоночной артерии. Часто ошибочно ставится диагноз «вегетососудистая дистония», однако в этом случае лечение не приносит долгожданного улучшения самочувствия. 

Причины боли в плече

Боль в левом или правом плече может быть вызвана многими причинами. Это могут быть как механические повреждения, так и воспаления.

Боль в плече часто называют синдромом болезненного плеча. Под этим названием скрываются различные заболевания и недуги, особенностью которых являются боли в области плеча.

Наиболее частые изменения суставов вызваны повреждением суставного хряща, механическими травмами плеча, дегенеративными изменениями, неврологическими заболеваниями и перегрузками.

Боли, отдающие в плечо, обычно возникают у спортсменов, которые слишком много работают руками, из-за чего плечи слишком сильно растягиваются.

Травмы плеча очень распространены среди людей, занимающихся волейболом, гандболом, бадминтоном или боевыми искусствами.

Перегрузка плеч может сначала вызвать ощущение покалывания и, как следствие, проявляться в сильной боли и проблемах с сохранением полной подвижности.

боль в левом плече

Методы лечения боли в плече

 Курс лечения назначает лечащий врач в соответствии с диагнозом. Спектр методик включает:

• обездвиживание (иммобилизация) руки специальными повязками, ортезами, фиксаторами — случае травм, при острых патологиях;
• вправление костей, сустава;
• медикаментозная терапия: обезболивающие средства, противовоспалительные препараты, комплексы витаминов;
• лечебная физическая культура;
• мануальная терапия – оздоровительное воздействие на тело пациента, поражённые участки руками мануального терапевта;
• лечебный массаж;
• иглоукалывание;
• грязелечение;
• гирудотерапия – применение в лечебных целях медицинских пиявок;
• диеты для нормализации обмена веществ, веса.

Очень эффективна физиотерапия:

• лазерная терапия – лечебное прогревание тканей лазерными лучами;
• магнитотерапия – воздействие магнитным полем на область патологии;
• ударно-волновая терапия – разрушение патологических костных наростов звуковыми волнами подобранной длины;
• криотерапия – воздействие на поражённую область холодом;
• электрофорез с применением лекарства – ультразвуковое насыщение тканей болезненной области медикаментом;
• электрофонофорез – питание мягких тканей лекарственным средством с помощью электрического тока;
• гидротерапия – водолечение;
• электромиостимуляция – стимуляция сокращений мышц электрическими импульсами;
• озонотерапия – введение медицинской смеси газов в сустав.

Когда перечисленные щадящие меры оказываются неэффективными проводится хирургическое лечение, в зависимости от ситуации может быть проведено:

• удаление инфекции, патологического наполнения сустава (гноя, крови, воспалительной жидкости) через прокол;
• удаление синовиальной сумки (она восстанавливается самостоятельно после операции);
• удаление воспалённого сухожильного влагалища (после операции регенерируется самостоятельно);
• удаление новообразования;
• сшивание сухожилий, связок;
• остеосинтез – соединение отломков костей с целью их правильного сращивания;
• реконструктивная пластика связок при их разрыве;
• эндопротезирование – замена сустава эндопротезом и т.д.

После операции врач назначает реабилитационный курс, прохождение которого избавляет от осложнений. Туда входят занятия лечебной физической культурой, отказ от вредных привычек, обучение здоровому образу жизни, физиотерапевтические процедуры и многие другие профилактические, оздоровительные мероприятия.

Лечение боли в голове и плечах

Основная цель лечения болей в голове и плече – избавление от основной причины, которая вызывает дискомфорт. Схема назначается только по результатам диагностики, с учетом индивидуальных особенностей и сопутствующих заболеваний. Врачи могут назначить следующие методы:

• хирургическое лечение – операция необходима при переломах, разрывах связок и сухожилий, а также при наличии новообразований;
• ношение специального воротника либо корсета для коррекции осанки;
• массаж, лечебная гимнастика, физиотерапия;
• противовоспалительная терапия при артритах, заболеваниях внутренних органов.

Заболевания, вызывающие боли в плече

В большинстве случаев боль в плече возникает вследствие какого-то конкретного заболевания. Диагностика конкретной патологии позволяет подобрать не только симптоматическое, но и патогенетическое лечение, то есть, устранить причину, а не симптом.

Артрит и полиартрит сустава

Артрит – это воспаление сустава. Полиартрит – воспаление нескольких суставов. Воспаление всегда сопровождается отеком, нарушением функции и суставной болью. Если симптомы возникают резко и имеют высокую интенсивность, можно сказать, что это острый артрит. В этом случае боль сильная, но она легко поддается терапии. Длительная боль невысокой интенсивности с периодическими обострениями – признак хронического артрита. Он опасен тем, что может разрушать сустав и в итоге привести к полной его неподвижности.

Артрит может возникнуть вследствие инфекционного поражения сустава или при поражении собственными клетками иммунитета. Полиартрит – признак аутоиммунного заболевания, который может иметь множество осложнений. Его необходимо начать лечить как можно раньше.

Артроз и остеоартроз суставов

Артроз – это дегенеративное поражение хрящевой ткани. Остеоартроз – поражение хряща и кости. В этих случаях ткани разрушаются без участия воспаления. Зачастую это происходит у пожилых людей вследствие нарушения кровоснабжения. Артроз плечевого сустава в молодом возрасте может встречаться у спортсменов после повторяющихся травм. Остановить такой процесс очень тяжело, но можно его замедлить и снизить интенсивность боли.

Плечелопаточный периартрит

Раньше этим термином называли любое воспаление в плечевом суставе. По мере возникновения новых методов диагностики стало понятно, что на самом деле одни и те же симптомы вызывают разные патологические состояния. Сейчас плечелопаточный периартрит – это собирательное понятие, которое используют до того, как удастся выявить конкретную локализацию воспаления. В обобщенном варианте это воспаление любых тканей, окружающих плечевой сустав. Такой диагноз требует уточнения.

Остеохондроз шейного или грудного отдела позвоночника

При дегенеративных изменениях шейного или грудного отделов позвоночника происходит смещение тел позвонков. Смещенные позвонки сдавливают нервные корешки, которые отходят от спинного мозга к руке. В случае, если сдавливаются чувствительные корешки, возникает боль в области плеча. Если сдавливаются двигательные корешки, возникают парезы и плегии, то есть, нарушается подвижность руки.

Бурсит сустава

Бурситом называют воспаление синовиальной сумки в плечевом суставе. Чаще всего бурсит возникает одновременно с артритом. Он может быть гнойным или негнойным. В первом случае бурсит вызывается бактериальной инфекцией, во втором – травматическим повреждением, вирусами или клетками иммунитета. Зачастую этим заболеванием страдают спортсмены и люди профессий, связанных с однотипным ручным трудом.

Тендинит сухожилий

Тендовагинит – это воспаление сухожилий мышц и их фасций. Возникает при избыточной физической нагрузке и травмах. Сопровождается ноющей продолжительной болью в области плеча. Тендинит опасен тем, что при длительном воспалении мышечные клетки начнут разрушаться, а на их месте образуется соединительная ткань. В конечном итоге это приведет к нарушению подвижности сустава. Тендинит сухожилия может возникать с одной или с двух сторон. Чаще поражает наиболее активную руку.

Плексит в плечевом суставе

Плексит – это повреждение нервов плечевого сплетения, которое сопровождается болезненными ощущениями. Симптомы плексита похожи на признаки остеохондроза. Отличие заключается в том, что при остеохондрозе сдавливаются корешки, а при плексите поражается нервное сплетение. Последнее может быть вызвано травмой, инфекцией или сдавлением, например, при резком поднятии тяжести.

Если симптомы не проходят длительное время – необходимо срочно посетить остеопата.

Лечение

Эффективней всего перечисленные проблемы решаются оперативным путём. Современное эндоскопическое оборудование позволяет выполнять такие операции малотравматично, быстро, с малым сроком пребывания в больнице, хорошим функциональным и косметическим результатом, многие из них выполнить классическим хирургическим путём с помощью разрезов просто невозможно. Лечение уколами и таблетками не устраняет проблему, просто маскирует её, и, особенно после применения гормональных инъекций, часто делает её и вовсе не решаемой.

*Изображение с сайта https://wooridulhospital.files.wordpress.com/2015/01/orthopedic-shoulder-clinic-3.jpg

*Изображение с сайта http://www.pirogov-center.ru/etc/pic4322.jpg

Вы должны обратиться к своему врачу, если у Вас болит плечо несколько дней.

Другие статьи по теме:

• Боли в шее
• Боли в области затылка и шеи
• Головная боль при остеохондрозе шейного отдела
• Боль в шее при повороте головы
• Головокружение при шейном остеохондрозе
• Головная боль и болит шея

*Материалы, размещенные на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остается исключительной прерогативой вашего лечащего врача! Клинический Институт Мозга не несёт ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования информации, размещенной на сайте neuro-ural.ru.

Причины артрита плечевого сустава

Для артрита плечевого сустава характерно воспаление, которое начинается с мягких тканей (мышц, сухожилий, связок), переходит на хрящ, а затем – поражает кость. Сначала болезнь нарушает кровообращение, чем провоцирует недостаток питания и быстрый износ хряща. После этого начинается дистрофия мышечно-связочного аппарата с дальнейшим микроповреждением костных головок и деформацией сустава. Вызвать симптомы артрита плечевого сустава могут:

1. Травмы и повышенные нагрузки на сустав. Интенсивный износ вследствие повторяющихся движений (например, у штангистов, теннисистов, фасовщиков, людей с избыточным весом), ушибы, растяжения связок и другие повреждения часто провоцируют воспалительный процесс в тканях. Часто воспаление начинается из-за нагрузки на “не разогретые” мышцы – например, во время занятий в тренажерном зале после недостаточной разминки. На ранних стадиях посттравматический артрит плечевого сустава хорошо поддается лечению.
2. Наследственная предрасположенность и индивидуальные анатомические особенности капсулы плечевого сустава. Слабость связок, недостаточный синтез коллагена и другие генетические особенности могут приводить к частым травмам. Незначительные, но регулярные, они вносят свой вклад в развитие артрита.
3. Инфекционные заболевания (в т.ч. хронические, такие как кариес). Некоторые специфические и неспецифические (гнойные) инфекции могут попадать непосредственно в суставную сумку, разрушая клетки, а могут – вызвать реактивный артрит. Чаще всего артрит плечевого сустава провоцируют урогенитальные и кишечные инфекции (хламидиоз, микоплазмоз, сальмонеллез, дизентерия).
4. Аутоиммунные заболевания и аллергические реакции. При ревматоидном артрите плечевого сустава, системной красной волчанке и ряде других заболеваний организм пациента начинает атаковать собственные ткани при помощи т.н. клеток-киллеров. Это становится причиной хронического воспаления в суставе и околосуставных тканях.
5. Недостаток физической активности и нарушения осанки. Оба фактора приводят к тому, что нагрузка не распределяется между суставами и мышечным корсетом (как это происходит в норме), а полностью ложится на сустав. Малоподвижный образ жизни также ведет к застою синовиальной жидкости – она перестает питать сустав и устранять из него продукты распада.
6. Несбалансированное питание (в первую очередь, дефицит витамина С, цинка, кальция, селена, омега-кислот), а также избыток солей и углеводов, ведет к разрушению сустава и поражению тканей.
7. Возрастные и гормональные изменения. Естественный износ хрящевой ткани или эндокринные нарушения приводят к изменению свойств хряща – его эластичности, амортизационных свойств, способности к регенерации.
8. Метаболические нарушения. Такие болезни, как сахарный диабет 1-го типа или подагра, связанные с аномалиями в обмене веществ, часто проявляются и в суставах.
9. Переохлаждение и другие стрессы (в т.ч. психоэмоциональные или хронические вследствие вредных привычек). Эти состояния приводят к нарушению нормального метаболизма и ослаблению иммунной системы. Хрящевая ткань в такой ситуации страдает одной из первых – ведь она лишена кровоснабжения. А значит, недополучает питание и накапливает продукты распада в стрессовых ситуациях.

В каких случаях болит плечо?

Дискомфорт в области плеча может быть спровоцирован следующими факторами:

• Не полностью вылеченные травмы плечевого сустава. В этом случае сухожилие, подвергшееся повреждению, будет разрушаться и в дальнейшем. Это, в свою очередь, вызовет более серьезные деструктивные процессы в тканях;
• Искривление осанки. Деформации в области позвонков могут спровоцировать острые воспалительные процессы в нервных окончаниях и волокнах;
• Длительная нагрузка на одну часть тела. Сопровождается воспалительными явлениями в сухожилии;
• Гиподинамия. Если человек ведет малоподвижный образ жизни, это чревато нарушением кровотока вблизи плечевого сустава и деструктивными изменениями в области хрящевой ткани.

Следует отметить, что если у человека сильно болит плечо, дискомфорт в этой области может возникать не только на фоне механических факторов, но и проявляться вследствие каких-либо воспалительных и инфекционных процессов, а также сигнализировать о наличии злокачественного новообразования. Таким образом, когда болит левое или правое плечо, причины недуга могут носить следующий характер:

Остеохондроз шейного отдела	В силу деструктивных изменений в позвонках может возникать защемление спинномозговых нервов
Артрит	Воспалительный процесс сам по себе сопровождается болевым синдромом, а также может нарушать двигательную активность сустава
Артроз	В силу нарушений в области хрящевой ткани может ухудшаться состояние сустава, что сопровождается воспалительными явлениями и болевыми ощущениями во время двигательной активности
Тендинит	Патология, в процессе которой возникает воспалительный процесс в области мягких тканей, расположенных вблизи плечевого сустава, и сухожилий
Капсулит	Характеризуется постоянным воздействием со стороны костей и сухожилий на воспаленную область суставной капсулы
Неврит плечевого нерва	В этом случае у пациента не просто болит плечо, а имеет место сильный дискомфорт в области нерва с последующей утратой чувствительности в верхней конечности
Бурсит	Воспалительный процесс вблизи сустава может спровоцировать болевые ощущения во время совершения движений. При этом поражению подвергается суставная сумка, которая играет ключевую роль для хряща и мышц, поскольку обеспечивает их защиту при чрезмерных нагрузках.
Онкологические новообразования	При наличии злокачественных опухолей двигательная активность нарушается, а воспалительные явления иррадиируют на близлежащие области. Положительный прогноз возможен при своевременном выявлении патологии
Генетические заболевания	Наследственные патологические процессы также могут вызвать воспаление в области плечевого сустава и привести к деструктивным процессам в области хрящей
Инфекционные процессы	Попадание вредоносных микроорганизмов в сустав происходит через кровь. Чаще всего этого происходит при травмировании сустава, что характеризуется воспалительными явлениями и возникновением гнойных очагов