Упражнения для коленного сустава

Суставная гимнастика

Упражнения для лечения суставов не носят слишком интенсивный характер. Это может привести к дальнейшему истиранию хрящей. Нагрузки следует увеличивать постепенно.

Можно использовать различные ортопедические приспособления – мячи, эспандеры. Избегать усталости поможет правильный ритм дыхания. Глубокий вдох, резкий и быстрый выдох. На вдохе делают упражнения с напряжением мышц, а на выдохе – с расслаблением.

Плечевой сустав

Лечение плечевых суставов гимнастикой – часть комплексных мероприятий. В упражнения включены вращения, махи руками, движения плечами вверх-вниз, сведение и разведение плеч к груди и лопаткам.

Упражнения для лечения плечевого сустава:

стоя, совершать руками взмахи вперед и назад;
сидя, приподнять плечи и вращать их;
сидя, совершать движение плечами вперед-назад поочередно, а потом одновременно;
сидя, заведя руку за спину, сделать попытку прикоснуться к плечу с противоположной стороны.

Вначале каждое упражнение повторять 5-10 раз. При укреплении мышечного корсета и ослаблении боли увеличить их количество.

Коленный сустав

Упражнения для лечения коленных суставов:

лежа на спине, тянуть носок каждой ноги от себя и наоборот;
лежа, подтягивать колени поочередно, затем вместе;
лежа, делать “велосипед”;
лежа на боку, приподнимать верхнюю ногу на небольшую высоту;
повторить упражнение, лежа на другом боку;
лежа, разводить согнутые колени.

Эти упражнения рекомендуется также делать в период реабилитации после замены сустава.

Голеностопный сустав

Упражнения для голеностопного сустава выполняют, сидя на коврике с вытянутыми ногами:

приподнимать ноги поочередно и вместе;
приподняв ноги на небольшую высоту, сводить их и разводить;
не отрывая от пяток, тянуть носок на себя и в противоположную сторону;
совершать согнутой ногой вращательные движения;
повторить упражнение со второй ногой;
наклоняясь вперед, пытаться прикоснуться пальцами стопы.

Чтобы сохранять устойчивость, можно опираться руками о поверхность пола.

Тазобедренный сустав

Этот сустав подвержен наиболее повышенным нагрузкам, особенно во время ходьбы и бега. Избежать появления коксартроза помогут следующие упражнения:

лежа на спине, не торопясь подтягивать согнутые в коленях ноги;
лежа на боку, приподнимать верхнюю ногу;
лежа на животе, поочередно приподнимать ноги;
сидя, разводить и сводить колени ног, расставленных на ширину плеч;
лежа, делать “велосипед”;
стоя, совершать махи ногой;
приседать из положения стоя.

Для лечения коксартроза гимнастику надо совмещать с прогулками по ровной поверхности.

Локтевой сустав

Для эффективной гимнастики для локтевых суставов подойдут следующие упражнения:

сидя, положить руки на колени и поднимать их, дотрагиваясь до плеч;
лежа, приподымать туловище, стараясь дотронуться локтевым суставом до колена с противоположной стороны;
сидя, разводить локти в стороны;
сидя, сгибать руки в локтях;
стоя, широко расставлять согнутые в локтях руки, а затем сводить их.

Основные правила выполнения упражнений

Выполнять физические нагрузки можно только в период хорошего самочувствия, когда нет никаких болезненных ощущений. Если в коленном суставе появился дискомфорт, это может стать указанием на прекращение работы. Если пренебречь данным советом, то можно усугубить течение заболевания.

Движения необходимо выполнять медленно, плавно, надо избегать рывков. Нагрузка увеличивается постепенно и только после того, как мышечная ткань была предварительно разогрета специальными упражнениями.

Для лечебных тренировок при артрозе был разработан следующий ряд рекомендаций:

Проводить занятия лучше на открытой местности, например в сквере или парке. Так в организм будет поступать необходимое количество кислорода. Если же нет возможности тренироваться на природе, следует регулярно проветривать помещения, где выполняются упражнения.
Необходимо выделять время для восстановления. Режим интенсивных нагрузок может привести к ухудшению состояния тканей. Отдых должен длиться не менее 6–7 часов.
При необходимости используются ортопедические средства, например бандажи, ортезы или другие виды наколенников.
Перед выполнением комплекса упражнений следует помассировать пораженное колено, предварительно обработав его мазью с разогревающим эффектом.
Первые тренировки должны длиться 10–15 минут. В этот период надо выполнять небольшое количество подходов и повторов. Нагрузку требуется увеличивать поэтапно. Время занятия может достигать 45–60 минуты, однако работа не должна вестись непрерывно. Во время занятия следует делать 5–10–минутные перерывы. Во время отдыха в расслабленном состоянии лежат на спине.
Основной комплекс упражнений должна предварять обязательная разминка. Только после того, как удастся разогреть мышцы, можно будет увеличивать амплитуду движения.

Общие соображения

Травма ПКС

За последнее десятилетие реабилитация после травмы ПКС претерпела значительные изменения. Интенсивные исследования биомеханики травмированного и оперированного колена привели к тому, что от методик начала 1980-х годов, характеризующихся использованием гипса, отсрочкой нагрузки на ногу и ограничением амплитуды движений, перешли к современной программе ранней реабилитации с немедленным восстановлением амплитуды движений и упражнениями с отягощением (van Melick, 2016).

Реабилитация после травмы ПКС предусматривает как консервативные, так и хирургические варианты. Консервативное лечение поврежденной ПКС может быть лучшим выбором для малоподвижных пациентов. Действительно, возраст пациента, уровень физической активности и прежде всего субъективные симптомы нестабильности в повседневной жизни должны учитываться при принятии решения о необходимости или невозможности реконструкции ПКС (Konrads, 2016; Mall, 2016). В этих случаях физиотерапевтическая программа полного восстановления амплитуды движений, комплексная программа укрепления и восстановления проприоцепции и тренировки нормальной ходьбы может быть лучшим реабилитационным протоколом. Однако если симптоматическая нестабильность колена не уменьшается ни после физической терапии, ни после корректировки активности, рекомендуется реконструкция ПКС. Это может предотвратить многократные вмешательства из-за дальнейшего повреждения менисков и суставного хряща (Meuffels, 2012).

Необходимо помнить, что травмы ПКС редко происходят изолированно. Наличие и степень других повреждений могут повлиять на способ лечения поврежденной ПКС. Действительно, механизм травмы может повредить также медиальную коллатеральную связку или мениск. Другими сопутствующими повреждениями могут быть микропереломы или ушибы костей, как с повреждениями хондральной ткани, так и без них (Yoon, 2011; Shekhar, 2020). В этих случаях программа восстановления ПКС должна быть нестандартной и учитывать сопутствующие заболевания.

Основные цели общей реабилитации после травмы ПКС:

Добиться полной амплитуды движений коленного сустава.
Восстановить мышечную силу и проприоцепцию.
Добиться хорошей функциональной стабильности.
Достичь наилучшего возможного функционального уровня (ходьба, бег, прыжки и т.д.).
Снизить риск повторной травмы.
Возвращение в спорт.

Комплекс упражнений при артрозе коленного сустава

В программу восстановительной аэробики входит целый комплекс упражнений, которые выполняются в разных положениях тела с применением различных техник. Помимо ЛФК при дегенерации хряща пожилым людям будут полезны занятия йогой, пилатесом, водной аэробикой. Однако основа лечения – выполнение утренней гимнастики.

Утренняя разминка

Чтобы организм окончательно проснулся, а к пораженному колену усилился приток крови, необходимо сразу после пробуждения выполнить 3-минутную разминку. Все упражнения комплекса выполняются, сидя на кровати. Спина выпрямлена, ноги расставлены на ширину плеч. Если находиться в таком положении неудобно, можно подложить подушку под спину и опереться на нее. На выполнение каждого упражнения отводится 30 секунд:

Прижимаем пятки к полу, а носки тянем на себя. В это время руками массируем колени.
Продолжая растирать колени, выполняем попеременный подъем пяток.
Пятки остаются на месте и прижаты к полу. Плавно разворачиваем стопы так, чтобы носки смотрели друг на друга. При этом движении округляем спину. Теперь максимально выворачиваем колени и носки стоп наружу, а спину прогибаем назад.
Правую ногу сгибаем в колене и притягиваем к груди, приподнимая стопу над полом. Максимально выпрямляем ногу, опускаем на место. Повторяем с другой конечностью.

Комплекс 1. Лежа на спине

Чтобы разгрузить позвоночник, полезно начинать зарядку с упражнений, которые выполняются, лежа на полу (обязательно подложить под спину каремат). В самом начале занятий количество повторов каждого упражнения составляет 10 раз, со временем количество повторений можно увеличивать:

Сгибаем ноги в коленях, стараясь пятками максимально приблизиться к ягодицам.
Выполняем упражнение «велосипед» (известное всем из детства), чередуя 10-секундную «езду» с 30-секундным отдыхом.
Приподняв ноги над уровнем пола примерно на 30 см, выполняем упражнение «ножницы». Обязательно делать небольшие паузы в процессе занятий.

Комплекс 2. Лежа на животе

Следующие упражнения для пожилых при артрозе коленного сустава требуют изменения положения тела. Перевернувшись на живот, выполняются следующие движения:

Поднимаем попеременно левую и правую ноги от пола на расстояние 30 см, удерживая их в такой позиции 5 секунд

Важно напрягать ягодичные мышцы при поднятии конечностей.
Это же упражнение выполняем в более быстром темпе, задерживая конечности в верхней точке всего на 1 секунду.
Выполняем упражнение «лодочка»: приподнимаем руки и ноги над уровнем пола, удерживаясь в такой позиции 30 секунд. Число повторов – 5 раз.
Попеременно приподнимаем над полом согнутую в колене под прямым углом ногу с задержкой 30 секунд

Для каждой ноги повторяем по 5 раз.

Комплекс 3. Сидя на стуле

Очень удобно заниматься спортом, сидя на стуле, поскольку в такой позиции колени не испытывают сильной нагрузки. Главное, чтобы спина оставалась прямой. Повторять каждое упражнение по 10 раз:

По очереди разгибаем и сгибаем колени, задерживаясь в верхнем положении на 5 секунд.
Выпрямляем ноги, не сгибая колени, тянемся туловищем к носкам. Оставаясь в такой позиции, напрягаем и расслабляем бедренные мышцы.
Выпрямив туловище, попеременно притягиваем согнутые колени к животу.
Снова повторяем упражнение 1 из комплекса «Сидя на стуле».

Комплекс 4. Стоя

Этот комплекс упражнений выполняется в том случае, если заболевание еще в начальной стадии, и продолжительное стояние не вызывает боли. Исходная позиция – стоя, опираясь на спинку стула, чтобы разгрузить коленный сустав:

Приподнимаемся на носки, задержавшись в этой позиции на 30 секунд. Повторить 10 раз.
Перекатываемся с пятки на носок и обратно в течение 1-2 минут.
Медленно отводим по очереди каждую ногу в сторону. Повторить по 6 раз для каждой конечности.
Выполняем махи прямой ногой вперед. Сначала правой, потом левой, по 6 раз для каждой.

Аквааэробика при артрозе коленного сустава для пожилых людей

Если ЛФК в спортзале сопровождается болезненным дискомфортом, рекомендуется прибегнуть к аквааэробике в бассейне. В процессе водных тренировок нагрузка на колени снижается, сустав расслабляется, уменьшается интенсивность болей. Главное, чтобы температура воды была комфортной.

Основные аква-упражнения для коленного сустава при артрозе для пожилых людей:

пассивное плавание;
выполнение вращательных и колебательных движений коленным суставом;
ходьба по дну с высоким подниманием колена;
ходьба с захлестом пятки;
приседания в воде.

Бесценные плюсы физкультуры

Регулярная качественная гимнастика:

Увеличивает объем движений в суставе.
Снижает мышечный тонус, оказывая таким образом и профилактику развития контрактур (перерождения мышц в рубцовую ткань).
Улучшает кровообращение в больном суставе, улучшает питание разрушенного хряща.
Оказывает положительное воздействие на все тело, делает человека более подвижным и повышает качество его жизни.
Уменьшает боль.

Шесть главных принципов правильных тренировок

Физкультура должна выполняться по определенным правилам; самый главный принцип – не навреди.

Не торопите события. Нагрузку и объем движений необходимо увеличивать постепенно, форсирование тренировочной нагрузки только ухудшает ситуацию.
Упражнения не должны вызывать боль, не следует ее преодолевать. Подобные “подвиги” могут сделать вас инвалидом. Выполнять упражнения следует так, чтобы чувствовать усталость в мышечных группах, а не боль в суставах – тогда ЛФК проводится правильно.
Избегайте перегрузок и не гонитесь за быстрым прогрессом. Помните польскую народную мудрость: “цо занадто, то не здраво” (дословный перевод: что слишком, то плохо).
Регулярность. Только ежедневные тренировки помогут вам достичь каких-либо видимых результатов.
Физкультура при артрозе коленного сустава должна проводиться только в период ремиссии. Во время обострения заболевания, когда колено увеличено и отечно, лучше обеспечить ему комфортный покой.
Нагружайте оба сустава одинаково. Многие пациенты задают вопрос: “А как тренироваться, если у меня болит только одно колено?”. При одностороннем артрозе больной человек инстинктивно начинает щадить проблемный сустав, при этом нагрузка на здоровый значительно увеличивается. Так в противоположном колене может тоже начать формироваться артроз, поэтому ЛФК должна нагружать оба сустава.

Нажмите на фото для увеличения

Симптомы повреждения связок

Как правило, разрыв связок колена отличается устоявшейся симптоматику, включающей в себя:

боль в суставе, которая обостряется при нагрузке;
отёк коленного сустава;
увеличение размера сустава колена за счёт скопившейся в нем крови;
нестабильность коленного сустава.

Некоторые пациенты отмечают, что разрыв, как правило, сопровождает характерным треском.

Иногда травма случается незаметно для больных, а единственным симптомом является нестабильность сустава. При проявлении такого признака рекомендуется обратиться к специалисту для проведения профилактического осмотра.

При возникновении разрыва связки сустава колена не наблюдается никаких анатомических изменений. По этой причине при наличии симптомов, указанных выше, нужно обратиться к врачу, который поставит окончательный диагноз. Рентген или МРТ может показать степень повреждения связки

Важно помнить, что травмы связок коленного сустава могут стать хроническими, что впоследствии значительно затруднит лечение, а также период восстановления связок

Что делать, если под подозрением разрыв крестообразной связки?

Первой помощью при повреждении связки является обездвиживание коленного сустава. Если имеется возможность, то следует связки обезболить. Затем нужно наложить шину, которая позволит с минимальным беспокойством транспортировать больного.

Повреждения связок – болезненная травма, и поэтому важно максимально быстро показаться врачу, который окажет квалифицированную помощь

Операция на крестообразной связке

Почти 50% травм связок коленного сустава требуют проведения артроскопических манипуляций. Только врач решает, насколько серьёзными являются разрывы связок. Операция осуществляется опытными специалистами в специализированных клиниках.

Лечение травм связок проводится с применением последних технологий. Используются биоразлагаемые имплантаты, способные фиксировать связки сустава колена. Подобного типа имплант выполнен поливиноградной и полимолочной кислотами, гидроксиапатитом. Повреждение связок само собой срастается, а впоследствии материалы самостоятельно рассасываются и выводятся естественным путём.

Крестообразную связку можно восстановить также операционным путём, с применением аутотрансплантатов и эндопротезов. С помощью данных элементов процедура восстановления значительно сокращается. Со временем связка может полностью восстановить свои функции.

Если врач подтверждает факт разрыва связки, то операция дает возможность через небольшие надрезы реконструировать весь повреждённый участок. Обычно хирургические манипуляции проводят через некоторое время после того, как диагноз будет подтвержден.

Современная медицина дает возможность проводить эффективное лечение разрывов связок даже при хроническом повреждении. При этом на крестообразной связке выполняют операцию по сценарию, аналогичному тому, который бывает при острой травме. Но стоит отметить, что разрыв хронического типа требует большего срока для восстановления.

Операции на крестообразной связке не выполняются, если при ее повреждении развивается артроз колена. В таком случае лечение откладывают до того момента, когда будут решены сопровождающие травму проблемы.

Лечение незначительного разрыва связок

В случае незначительных повреждений для того, чтобы восстановить связки, применяют консервативные методы лечения. Они могут включать в себя лечебную физкультуру, когда происходит постепенное наращивание нагрузки, а также массаж и физиотерапию.

В отдельных случаях связку коленного сустава можно просто зафиксировать в определённом положении при помощи гипса. Предварительно врачом производится удаление из сустава крови. По длительности ношение гипса может занять до одного месяца. После этого связка восстанавливается по способу описанному выше.

Повреждение связок можно устранить консервативным методом за более короткий срок. При этом консервативное лечение связок коленного сустава подходит для большего количества больных, а также не имеет никаких ограничений по роду деятельности и возрасту.

Каких правил придерживаться

Во время выполнения гимнастики при артрозе все движения должны быть плавными и энергичными.
Прежде чем начинать тренировку, лучше проконсультироваться со специалистом по реабилитации или врачом ЛФК. В идеале – посетить несколько групповых занятий, а только потом переходить на домашние тренировки.
Рекомендуемый график тренировок – 6-7 раз в день по 3-5 минут.
Количество повторов каждого упражнения – 5 раз.
Никогда не занимайтесь, если появилась боль. Если по окончании движения болевые ощущения дают о себе знать даже через 15-20 минут, сократите количество движений до 5, а затем постепенно увеличивайте до 15, избегая боли.

Упражнения для колена только тогда принесут пользу, если они выполняются не через боль

Другие соображения

В ретроспективном, кросс-секционном анализе, проведенном Culvenor и др. (2015), 30% пациентов испытывали пателлофеморальную боль (ПФБ) через 12-15 месяцев после реконструкции ПКС с использованием трансплантата из сухожилий хамстрингов. Причем пациенты в возрасте 27 лет и старше в 2.6 раза чаще сообщали о ПФБ. Поражения пателлофеморального хряща, разрывы мыщелков (что оценивались с помощью артроскопии), уровень активности до травмы, время от травмы до операции и пол не были предикторами послеоперационной ПФБ.

У пациентов с ПФБ не было уменьшения амплитуды движений, но они хуже выполняли прыжки и задания на одной ноге. Эти пациенты также отмечали значительно более низкое качество жизни, плохое отношение к идее возвращения в спорт и повышенную кинезиофобию.

ПФБ важно учитывать, поскольку дезадаптивные, избегающие страха паттерны движения закрепляют боль и функциональную инвалидность, снижая порог болевых ощущений. Рекомендуется использовать соответствующий язык во время реабилитации и «психосоциальные» мероприятия

Причины заболеваний коленных суставов

Как сохранить суставы до старости? В первую очередь, нужно снизить риск развития деформаций. Здоровье коленных суставов страдает по таким причинам²:

недостаток витамина D и кальция, рахит;
избыточная масса тела и дополнительная нагрузка на сустав;
проблемы с эндокринной системой у матери;
врожденные заболевания костной ткани;
ранние попытки учиться ходить;
травмы, переломы ног и разрыв связок, неправильное сращивание в период реабилитации;
инфицирование костной ткани – остеомиелит³;
ограничение движений в тазовой области.

К сожалению, не всех причин можно избежать. Поэтому лечение деформаций – один из ведущих векторов в ортопедии.

Отправить свой отзыв

Поставьте галочку, чтобы подтвердить, что вы человек. Тест

Отправить Отменить

Создайте свой собственный обзор

Ladisten

Средний рейтинг: 0 обзоры

Дополнительные рекомендации для выполнения упражнений при болях в суставах

Комплекс суставной гимнастики — эффективное средство профилактики и лечения многих заболеваний опорно-двигательного аппарата4. Кроме перечисленных физических упражнений, также отлично подходят ходьба с палками, езда на велосипеде, плавание и водная аэробика2.

На заметку!

Регулярная езда на велосипеде полезна для коленей — не перегружает их и способствует насыщению суставных тканей питательными веществами2.

Чтобы занятия приносили еще больше пользы для суставов и вашего здоровья в целом, придерживайтесь следующих советов2:

во время занятий дышите спокойно, а каждое упражнение начинайте с глубокого выдоха2;
совершайте физическую нагрузку с учетом индивидуальной выносливости, рекомендаций врача и инструктора2;
старайтесь заниматься регулярно — минимум 30 минут в день2;
не надо делать упражнения через боль, лучше приступить к ним после приема обезболивающих средств6.

Для облегчения боли в суставах при различных заболеваниях опорно-двигательного аппарата врачи могут рекомендовать прием препаратов с обезболивающим и противовоспалительным действием, например, Мотрин. Этот препарат относится к группе нестероидных противовоспалительных средств, поскольку содержит в качестве действующего вещества напроксен5. Одного приема Мотрин достаточно до 12 часов5.

Движение — это наша свобода, гарантия активной долгой жизни. Если суставы перестают полноценно работать, под угрозой оказываются все органы и системы нашего организма. Но с помощью комплекса упражнений боль в суставах можно предупредить и облегчить4. Регулярная физическая активность затормаживает прогрессирование разрушения хряща — артроза2, поскольку движения улучшают кровоснабжение, увеличивают образование суставной жидкости и улучшают питание хряща2.

Перед тем, как выполнять упражнения для суставов при боли, проконсультируйтесь с врачом.

Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.

Литература
- 1. Саралинова Г.М., Хамзаев Б.Дж., Карагулова М.Ш., Чонкоева А.А. ЛЕЧЕБНАЯ ФИЗКУЛЬТУРА ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ И ТРАВМАХ ОПОРНО-ДВИГАТЕЛЬНОГО АППАРАТА. Бишкек: Изд-во КРСУ, 2016. 100 с.
  2. Артроз коленного сустава. Что это?Как предотвратить? Как лечить? URL: https://media.voog.com/0000/0044/8154/files/Põlve%20artroos%20RUS%20web.pdf (дата обращения: 28.10.2022, режим доступа — свободный).
  3. Мышкина Л.В. Рекомендации для пациентов с заболеваниями суставов. КОГБУЗ «Медицинский информационно-аналитический центр», 34 с.
  4. Захарова Г.Г. Примерный комплекс упражнений с гимнастической палкой для плечевого пояса «Суставная гимнастика». 2013. 12 с.
  5. Инструкция по медицинскому применению препарата Мотрин таблетки, Рег.номер Р N002874/01 //https://www.motrin.ru/o-motrin
  6. Татаринова Л.Ф. Лечебная физическая культура при остеоартрозе. Методическое пособие. Екатеринбург: Областной центр реабилитации инвалидов, 2012 — 25с.

Операция

Вы поступите в клинику за некоторое время перед операцией. Далее Вы будете осмотрены анестезиологом. Наиболее распространенные типы обезболивания при тотальном эндопротезировании – это эндотрахеальный наркоз (вы будете спать во время операции и аппарат искусственной вентиляции легких будет дышать за Вас), спинальная или эпидуральная анестезия (при которых Вы сможете дышать самостоятельно, но Ваши ноги ничего не будут чувствовать. Анестезиолог обсудит с Вами преимущества и недостатки этих методов и поможет выбрать наиболее подходящий тип анестезии.

Операция длится в среднем около двух часов. Хирург уберет поврежденный хрящ и часть кости и тогда установит новые металлические и полимерные суставные поверхности с тем, чтобы восстановить ось конечности и функцию коленного сустава.

Множество различных видов протезов в настоящее время применяется при тотальном эндопротезировании коленного сустава. Почти все из них состоят из трех компонентов: бедренный компонент (сделан из хорошо отполированного прочного металла), большеберцовый компонент (состоит из крепкого полимера, часто расположенного на металлической платформе), и надколенника (также полимерный).

После операции после полного пробуждения Вы будете переведены в Вашу палату.

Вы будете находиться в клинике в течение нескольких дней. После операции Вы почувствуете боль в оперированном суставе. Для облегчения боли Вы будете получать обезболивающие препараты.

Прогулки и легкие упражнения для оперированного сустава необходимы для выздоровления и должны начаться вскоре после операции.

Для профилактики легочных осложнений Вы должны дышать глубже и чаще откашливаться.

Хирург предпримет определенные меры для профилактики тромбозов и предотвращения отека такие, как эластичные бинты, чулки, а также применение антикоагулянтов.

Упражнения в стопе и голеностопном суставе также должны осуществляться непосредственно после операции и способствуют ускорению кровотока в конечностях, уменьшая отек и риск тромбообразования. Многие пациенты начинают упражнения в коленном суставе на следующий день после операции. Врач лечебной физкультуры обучит Вас специальным упражнениям, чтобы укрепить коленный сустав и восстановить движения необходимые для ходьбы и нормальной повседневной активности вскоре после операции.

Требования к спортивной обуви.

Особое внимание следует уделить обуви. Обувь должна быть хорошо подобрана как по длине, так и по ширине

Между кончиком самого длинного пальца и носком обуви должно быть расстояние в 1 см. Плохо подобранная обувь может постоянно повреждать стопу. Тесная обувь формирует болезненные мозоли по обеим сторонам стопы.Выбирайте гибкую, эластичную, но твердую подошву и мягкий верх. Тяжелые кожаные ботинки – не лучший вариант для вас. Шнурки и маленькие пряжки могут осложнить обувание, поэтому их лучше заменить эластичными вставками. Нужны спортив-ные туфли или кроссовки с толстой, хорошо амортизирующей подошвой. Подошва должна быть толщиной 2-3 см или иметь утолщенный плоский каблук. Кожа или материал, из которого сделана обувь, не должны быть очень жесткими. Внутри должены быть вставлены два супинатора, поддерживающие продольный и поперечный стопы. Застежка спортивной обуви должна давать возможность обхватывать стопы, не нарушая кровообращения. Спортивная обувь с липучками удобна и легко одевается.

Упражнения в период обострения

В период обострения, когда появилась боль в покое, припухлость, покраснение сустава, необходимо уменьшить физическую активность. Объем ежедневной нагрузки уменьшите для себя сами. Ни в коем случае движение не должно осуществляться “через силу”. Нельзя выполнять движения, вызывающие острую боль.

Упражнения в период ремиссии

В период ремиссии в суставе нет боли в состоянии покоя, но могут быть неприятные ощущения при движениях большой амплитуды или слабая боль после физической нагрузки. В этот период необходимо вернуть мышцам их силу, которую они потеряли в период обострения. Это можно сделать, выполняя упражнения медленно, постепенно увеличивая количество повторений. Выполняя эти упражнения, Вы должны чувствовать, как Ваши мышцы напряженно работают, поэтому в связи с выполнением упражнений могут быть связаны некоторые неприятные ощущения. Однако эти упражнения не должны вызывать резкой боли в суставах или припухлости суставов после их выполнения. Если вы легко выполняете упражнение один раз, то повторяйте два или три раза, постепенно увеличивая количество повторов.

Комплекс упражнений для коленных суставов и мышц – восстанавливаем и укрепляем

Рекомендации врача травматолога-ортопеда:

Суставная гимнастика

Основные правила выполнения упражнений

Общие соображения