Что делать?
Самостоятельно определить причины частых приступов головокружения практически невозможно. Поэтому тем, кто регулярно сталкивается с вертиго, рекомендуется отправиться на прием к терапевту, можно к неврологу. Специалист внимательно изучит жалобы больного, назначит диагностические исследования. При необходимости врач направит пациента на консультации к лору, окулисту, кардиологу, эндокринологу.
Чтобы выявить причины вертиго, пациенту могут назначаться следующие исследования:
- Неврологические тесты. Они позволяют оценить функциональность вестибулярного аппарата.
- МРТ или КТ. Такие исследования головного мозга выявляют различные нарушения (кровоизлияния, опухоли, патологии сосудов).
- УЗДГ. При помощи ультразвуковой доплерографии изучается состояние сосудов головы и шеи.
- Аудиометрия. Диагностика позволяет оценить слуховую функцию.
- ЭЭГ. Для исследования активности коры мозга врач назначит электроэнцефалографию.
Чтобы быстро справиться с головокружением (конечно, если оно не вызвано опасными причинами), можно присесть на любую поверхность, немного расслабиться и сделать 5-6 глубоких вдохов–выдохов. Обязательно откройте окно (в случае нахождения в помещении), обеспечив приток свежего воздуха. Если причины вертиго безобидны, то таких действий вполне достаточно, чтобы головокружение бесследно исчезло.
Почему кружится голова и закладывает уши: причины
Положение тела в пространстве воспринимается рядом образований, называемых рецепторами. Основной рецептор чувства равновесия и положения тела в пространстве находится во внутреннем ухе, поражение которого приводит к тяжелым головокружениям. В связи с этим, в частности, такие заболевание ушей как непроходимости евстахиевой трубы, различные осложненные отиты, «закупорка» внутренней слуховой артерии и даже скопление ушной серы в наружном слуховом проходе могут быть причиной развития головокружения.
Поражение нерва, несущего информацию от «вестибулярного» рецептора, зачастую дополнительно привносит такие симптомы, как снижение слуха и ощущение шума в ушах.
Как дифференцировать этот тип головокружения?
Если кружится голова и одновременно закладывает уши, потребуется консультация невролога, лора, отоневролога, а также проведение ряда специальных тестов:
аудиометрии,
стабилометрии,
электронистагмографии,
теста на слуховые вызванные потенциалы,
колориметрического теста и т.д.
Все названные тесты являются обязательными, а не вспомогательными при постановке диагноза.
Психогенные головокружения
Психогенное головокружение (тимопатическое головокружение) описывается как смутное чувство неустойчивости, неясности в голове, слабости. Пациенты часто задают вопрос «почему кружится голова и есть слабость»
Неврологу важно связать эти два симптома воедино. Головокружения со слабостью чаще всего связаны с эмоциональными нарушениями, учащенным дыханием (в частности, при тревожных состояниях), что может потребовать дополнительной коррекции врачом-психиатром, назначения препаратов соответствующего профиля, которые корректируют эмоциональный фон, снижают тревожность, в частности, антидепрессантов.
Как выбрать лекарство от головокружения?
Если брать во внимание тот нюанс, что причин у головокружения может быть достаточно много, идеальный вариант таблеток без консультации с доктором вряд ли получится подобрать. Каждая отдельная ситуация требует индивидуального разбора, однако если говорить в общем и целом, то для снятия неприятного симптома будет достаточно выбрать один препарат из целого ряда лекарств
Они подразделяются на несколько видов:
- Лекарства транквилизаторы;
- Мочегонные средства;
- Группа кальциевых анатгонистов;
- Препараты для расширения сосудов в головном мозге;
- Лекарства для снятия воспалений и т. д.
Лечение при помощи препаратов может назначить только невролог, так как в процессе приходится учитывать возраст пациента, источники беспокоющего симптома, индивидуальные противопоказания, хронические заболевания и прочее. Назначать себе курс препаратов самостоятельно не рекомендуется.
Порой головокружение может указывать на проблемы с мозгом. В таком случае в качестве лекарств используются:
- Ноотропный препарат (помогает ускорить метаболизм клеток в коре головного мозга и насыщает их кислородом).
- Нейролептик (помогает при наличии заболеваний нервной системы, тормозит процессы нервного характер).
- Спазмолитик (является отличным вариантом при заболеваниях сосудов, регулярных спазмах и плохом кровообращении в мозгу).
В выборе препарата ориентироваться стоит в первую очередь на эти классификации лекарств. Однако для этого необходимо знать, в чем именно состоит причина вашего недомогания
Важно обращать внимание и на список противопоказаний, особенно в тех случаях, когда дело касается детей или беременных женщин
Симптомы, не являющиеся головокружением
Как видно из вышесказанного, термин «головокружение» имеет довольно узкую медицинскую трактовку (ложное ощущение вращения окружающих предметов или собственного вращения). Но, несмотря на это, в народе таким термином называют и другие симптомы, которые в действительности не являются головокружением. Итак, чаще всего «головокружением» называют такие феномены, как:
- потемнение в глазах после резкого подъема на ноги из сидячего положения или лежачего;
- пелена перед глазами;
- чувство близости потери сознания (обморока);
- слабость, тошнота, чувство спутанности и неустойчивости в ногах;
- чувство неустойчивой походки и нарушенного равновесия.
Когда человек, страдающий головокружением, приходит на прием к врачу, он должен как можно точнее описать свое состояние, самочувствие и наблюдающиеся симптомы, а не просто сказать, что он страдает от «головокружения». От точности описания имеющихся симптомов будет зависеть дальнейший план обследования и лечения.
В отличие от истинного головокружения, появляющегося из-за нарушения работы системы равновесия у человека, ложное головокружение, которое больные описывают, как чувство слабости, неустойчивости, потемнения в глазах, пелены перед глазами и др., чаще всего может быть признаком анемии, хронической усталости, гиповитаминоза, гипотонии и вегетососудистой дистонии. Кроме этого, с головокружением также могут путать обмороки, эпизоды липотимии (резкое понижение тонуса мышц при большом физическом напряжении) и кратковременные приступы эпилепсии.
Особое внимание обратим на приступы резко появившегося головокружения и слабости у людей, которые больны сахарным диабетом. У данной категории больных головокружение и слабость могут свидетельствовать об опасном снижении уровня глюкозы в крови
Сопутствующая симптоматика
Головокружение нередко сопровождается и другими неприятными симптомами:
- головной болью;
- тошнотой;
- рвотой;
- шумом в ушах;
- снижением слуха;
- неустойчивостью;
- спутыванием сознания;
- повышением температуры и так далее.
Вертиго может сопровождаться шумом в ушах при развитии отита внутреннего уха, болезни Меньера и иногда мигрени. Боли в голове могут появляться при травмах, опухолях, мигренях и так далее.
Часто головокружение возникает вместе с тошнотой и рвотой. Данные симптомы могут указывать на развитие мигрени, болезни Меньера, а также получение черепно-мозговой травмы и травмы позвоночника.
Нередко тошнота и рвота возникает при изменении артериального давления или недостатке глюкозы в организме. Данные симптомы, а также шум в ушах и коротко временная глухота характерны для перилимфатической фистулы.
Двоение в глазах, общая слабость и головокружение может появиться при инсульте. Слабость часто сопровождает и другие заболевания:
- воспалительные процессы в вестибулярном аппарате, внутреннем ухе, головном или спинном мозге;
- опухоли;
- рассеянный склероз.
Что такое головокружение при неврологических проблемах?
Головокружение или это как говорят врачи vertigo – это ощущение, что предметы вращаются вокруг больного. Или больной чувствует ложное ощущение собственного движения или вращения. Очень часто вертиго сопровождается тошнотой и рвотой.
Истинное головокружение может возникнуть по разным причинам. Больные с головокружением – это неоднородная группа. Часть из них нуждается в помощи отоларинголога, другие лечатся у терапевта, третьи у нейрохирургов.
По статистике взрослые люди очень часто обращаются к невропатологу именно из-за головокружений. Это причина уступает по частоте только головным болям и болям в спине.
Причины сбоев в работе нервной системы, приводящих к шаткости походки
По статистике у 70% людей с систематическими головокружениями данная патология вызвана дегенеративными изменениями в шейном отделе позвоночника. Кроме того, причиной головокружений, вызывающих шаткость походки, являются черепно-мозговые травмы и травмы позвоночника. Патологии мозжечка и спинного мозга могут быть и врожденными.
Головокружение при шейном остеохондрозе вызывается нарушением правильного кровообращения и недостаточным снабжением мозга кислородом. По шейному отделу проходит большое количество кровеносных сосудов и нервных каналов, снабжающих головной мозг. Даже небольшое деструктивное изменение в одном из семи шейных позвонков приводит к смещению или сдавливанию сосудов и нервов, идущих к мозгу. Мозжечок, отвечающий за координацию движений, начинает работать неполноценно, что и приводит к проблемам с координацией и равновесием.
Диагностика и лечение шейного остеохондроза
Шейный остеохондроз считается самым опасным из всех видов остеохондроза, потому что при нем нарушается снабжение мозга кровью. Такое заболевание нужно незамедлительно лечить.
Для диагностики используют МРТ и ультразвук. Проводится медикаментозное и физиотерапевтическое лечение. Положительный результат наступает при комплексном подходе.
Шейный остеохондроз, ставший причиной головокружения, может привести и к более серьезным заболеваниям. Со временем человека начинают преследовать страхи и депрессии. Он испытывает чувство тошноты. Снижается работоспособность, появляется звон в ушах и общая слабость.
Лечение нужно начинать как можно скорее. В противном случае появляются протрузии и межпозвоночные грыжи. В тяжелых случаях травмируются нервные корешки шеи, после чего человек начинает испытывать испытывает постоянную боль.
Что следует срочно предпринять, если головокружение и шаткость повторяются
При появлении систематических головокружений следует немедленно обратиться в медицинское учреждение к невропатологу. Врач назначит обследования, которые помогут найти настоящую причину проблем с походкой.
Если на обследовании будут выявлены дегенеративные изменения шейного отдела позвоночника, включая остеохондроз, придется приготовиться к длительному комплексному лечению. Одной таблеткой или курсом уколов от этого заболевания не избавиться. Потребуется лечебная гимнастика, физиотерапия, массаж, санаторно-курортное лечение. Врач назначит медикаменты в виде таблеток или мазей.
Если же обследование покажет, что с позвоночником все в порядке, невропатолог перенаправит к другим специалистам.
Механизм развития вертиго
Если рассматривать головокружение с анатомической точки зрения, то причины такого состояния довольно просты. Вестибулярный аппарат, отвечающий за равновесие человека и координацию в пространстве, находится в отделе внутреннего уха. Ориентироваться в окружающей среде человеку помогает зрение, мышечные рефлексы. Вся полученная информация поступает в мозг. И именно он контролирует работу вестибулярного аппарата.
Иногда связь между внутренним ухом и мозгом может нарушиться. Человек утрачивает способность ориентироваться в пространстве. Появляется головокружение. Чтобы восстановить утраченную связь, мозг тут же запускает сразу несколько реакций. Некоторые из них могут задевать соседние центры (например, рвотный). Это приводит к появлению неприятных сопутствующих симптомов.
Оказание помощи в домашних условиях
Если головокружение беспокоит регулярно, нужно обращаться к неврологу, который выяснит причину проблемы и поможет её устранить. До посещения врача можно попытаться избавиться от головокружения во время сна с помощью нескольких методов народной медицины. К ним можно отнести:
лёгкий массаж шеи и кожи головы;
проведение регулярной дыхательной гимнастики на протяжении двух минут (для этого на живот кладётся рука и начинается медленное дыхание через рот, при этом нужно максимально надувать живот при вдохе и втягивать при выдохе);
надавливание подушечками пальцев центра лба на протяжении нескольких секунд (около десяти);
проветривание квартиры;
избавление от тесной одежды (её следует расстегнуть или снять);
отказаться от резких движений телом, включая резкие повороты головы
Принимать вертикальное положение нужно осторожно, не торопясь.
Изменение образа жизни может в разы улучшить состояние больного и даже вылечить головокружение
Именно поэтому специалисты советуют нормализовать свой рацион питания, следовать режиму дня (очень важно разграничивать время отдыха и сна), проводить активные прогулки на свежем воздухе не меньше часа каждый день, проводить занятия лечебной гимнастикой
Эти меры оказывают лечебное воздействие при любых патологиях, провоцирующих головокружение. Их регулярное соблюдение поможет человеку не допустить прогрессирования заболевания и снизить симптомы вертиго.
Анатомия
Анатомия и физиология, лежащие в основе ощущения баланса человеческого тела, сложны. Сюда вовлекаются многие системы, включая головной мозг, спинной мозг, глаза, уши и рецепторы в коже, суставах и мышцах. Нарушение любой из этих областей из-за травмы или болезни может негативно повлиять на чувство равновесия.
Внутреннее ухо, которое также называют лабиринтом , состоит из полукружных каналов вместе с мешочком и маточкой. В совокупности эта система внутреннего уха называется вестибулярной системой или вестибулярным аппаратом.
Внутреннее ухо также содержит улитку, которая является основной структурой, участвующей в восприятии слуха.
Три полукружных канала реагируют на и вращательные движения головы. Каналы расположены под углом 90 градусов друг к другу и заполнены жидкостью, называемой эндолимфой. Волосковые клетки расположены у основания каждого полукружного канала и выступают в эндолимфу. Движение головы вызывает движение эндолимфы в каналах, что, в свою очередь, заставляет волосяные фолликулы двигаться соответствующим образом и излучать импульсы о равновесии, которые поступают в головной мозг. Волосковые клетки в мешочке и маточке реагируют на линейное ускорение головы, например, при езде в лифте или при движении вперед.
Сенсорная информация из внутреннего уха передается в мозг через вестибулярную часть восьмого черепного нерва , которая также называется вестибуло-кохлеарным нервом. Улитковая часть нерва передает информацию о слухе. Определенные области мозга, в частности мозжечок и ствол мозга, а также части коры головного мозга, обрабатывают сенсорную информацию, поступающую из внутреннего уха. Когда и правое, и левое внутреннее ухо посылают одинаковую информацию в головной мозг, то тело сбалансировано. Когда тело или голова движутся, сенсорная информация от ушей не идентична, поэтому мозг воспринимает движение, и тело приспосабливается соответственно.
Уши работают в тесной связи с глазами, чтобы поддерживать равновесие . В основе этого лежит
вестибулоокулярный рефлекс (VOR). Это автоматическая функция глаз, которая стабилизирует изображения на сетчатке в ответ на движения головой . Этот рефлекс заставляет глаза двигаться в направлении, противоположном движению головы, чтобы глаза оставались неподвижными на наблюдаемой цели. Таким образом, точная информация из вестибулярного аппарата влияет на чувство равновесия.
Если одно внутреннее ухо поражено болезнью или травмой, то сенсорная информация, посылаемая в мозг, будет ложно указывать движение от этой вестибулярной системы. В этом случае глаза будут соответственно приспосабливаться и двигаться противоположно воспринимаемому движению несмотря на то, что голова на самом деле неподвижна. В результате возникают непроизвольные движения глаз назад и вперед. Это движение глаз называется нистагмом и, если оно присутствует, заставляет любого специалиста здравоохранения заподозрить вестибулярную проблему.
Существует еще два других рефлекса, вестибуло-шейный рефлекс и вестибуло-спинальный , которые также помогают организму сохранять чувство равновесия.
Вестибуло-шейный рефлекс работает в сочетании с поступающей вестибулярной информацией и мышцами шеи, чтобы стабилизировать голову. А работа вестибуло-спинального рефлекса заключается в создании компенсаторных движений тела в ответ на вестибулярный ввод, чтобы поддерживать равновесие и избегать падения.
Нарушение вдоль любой части анатомического пути, описанного выше, может повлиять на восприятие баланса или равновесия. Проблема с частью внутреннего уха или сенсорной информацией, передаваемой в мозг через вестибуло-хохлеарный нерв, называется периферическим вестибулярным расстройством.
Если проблема, влияющая на равновесие, связана с повреждением структуры внутри самого мозга, которая затем влияет на прием и интеграцию информации о балансе, это называется центральным вестибулярным расстройством.
Почему болит голова и кружится
Центральные отделы, воспринимающие положение тела в пространстве, расположены в продолговатом мозге, мозжечке и в височной области коры головного мозга. Заболевания, сопровождающиеся поражением этих отделов, также приводят к развитию головокружения.
Например, аура при эпилепсии или мигрени может восприниматься как головокружение в связи с поражением височной области коры головного мозга
Вопрос «почему резко кружится голова» важно как можно быстрее донести до врача невролога. Дело в том, что резкое головокружение также может быть симптомом инфаркта мозжечка, которое имеет место при кровоизлиянии в мозжечок
При поражении ствола мозга, например, опухоли IV желудочка, часто возникают головокружения, провоцируемые изменением положения тела или внезапным движением головы. Эти симптомы очень важно донести до врача! Именно на их основе врач начнет диагностический поиск.
Снижение кровоснабжения продолговатого мозга, например, при выраженном атеросклерозе позвоночных артерий или резком падении артериального давления различной природы, может приводить не только к головокружениям, но и обморочным состояниям. В связи с этим в качестве дополнительных исследований назначаются:
МРТ головного мозга,
развернутый анализ крови на свертываемость (коагулограмма),
общий анализ крови,
электроэнцефалография.
Иногда требуется консультация кардиолога и нейрохирурга.
Факторы риска
Факторы, которые могут увеличить риск развития головокружение, включают:
- Возраст. Люди старше 65 лет, более часто имеют соматические заболевания, которые вызывают головокружение. Они также чаще принимают лекарства, которые могут вызвать головокружение.
- Прием некоторых лекарства. Некоторые лекарства, такие как препараты, снижающие артериальное давление, противосудорожные препараты, седативные средства и транквилизаторы могут вызвать головокружение.
- Наличие в прошлом эпизодов головокружения. Если человек испытывал головокружение и прежде, то вероятность повторных эпизодов головокружения выше.
Комплекс причин
При возникновении физиологического головокружения помощь врача обычно не требуется. Достаточно устранить раздражитель (кружение, голод и так далее) и расстройство пройдет самостоятельно.
При системном вертиго необходимо сначала установить причину. Вызвать головокружение могут разные заболевания и нарушения в организме.
Появление центрального головокружения, тошноты и дурноты провоцируют следующие факторы:
- травмы и ушибы головного мозга;
- кровоизлияния в головном мозге (инсульт или ишемия);
- опухоль головного мозга;
- мигрень (часто головокружение является первым признаком мигрени);
- эпилептические припадки;
- рассеянный склероз.
Причиной периферического вертиго могут быть следующие патологии:
- отит внутреннего уха;
- болезнь Меньера (скопление жидкости во внутреннем ухе);
- вестибулярный неврит;
- ушибы и травмы позвоночника;
- остеохондроз, межпозвоночная грыжа и другие болезни позвоночника, локализирующиеся в шейном отделе;
- перилимфатическая фистула;
- патология зрительной системы;
- прием лекарственных препаратов (седативные, сердечные, противосудоржные, для понижения давления и так далее).
Наш подход к лечению (упражнения на стабилоплатформе)
Стабилометрия – современный метод, позволяющий оценить состояние равновесия человека при различных заболеваниях.
Исследование пациента происходит на специальной платформе, регистрирующей минимальные колебания тела человека с последующей их компьютерной обработкой. В конце исследования выдается заключение и рекомендации по реабилитации в виде тренингов.
При помощи видеоигр человек, перемещая точки опоры, «руководит» действиями персонажа на экране, тем самым тренируя свой вестибулярный аппарат. Многократное проведение такой тренировки повышает эффективность проводимой терапии.
Лечение на стабилоплатформе с БОС назначают в составе комплексной терапии при таких заболеваниях и патологических состояниях, как:
- нарушение равновесия, потеря координации;
- частые головокружения и головные боли;
- заболевания вестибулярного аппарата;
- панические атаки, сопровождающиеся головокружениями
- полинейропатии;
- болезни сосудов, состояния нарушения кровоснабжения головного мозга в т.ч. постинсультные
- различные повреждения позвоночника (смещение позвонков, искривление)
- плоскостопие
Лечение заболеваний шеи
Некоторые пациенты, которые испытывают головокружение или проблемы с равновесием, имеют одновременно ортопедические проблемы с шеей, которые вызывают или усиливают их симптомы. В этих случаях ваш физиотерапевт из Лечебно-оздоровительный комплекса «Здоровый спорт» может также провести практическое лечение в сочетании с другими упражнениями ВРТ, описанными выше.
Стратегии для самостоятельного применения
Вторичные повреждения вследствие вестибулярных проблем могут происходить из-за частых падений. В рамках вашего ВРТ ваш врач расскажет о простых стратегиях, которые могут минимизировать риск вторичных травм. Например, вам может быть рекомендовано использование средств для ходьбы, если вы устали или находитесь в особенно загруженной обстановке, например, в продуктовом магазине.
Заключение
ВРТ может быть чрезвычайно полезной для уменьшения или устранения любых вестибулярных симптомов и нарушенного баланса, которые вы можете испытывать вследствие заболеваний или аномалий внутреннего уха или центральной нервной системы. Эти упражнения приведут к наилучшим результатам, если их назначит один из наших докторов Лечебно-оздоровительного комплекса «Здоровый спорт».
Пройти обследование можно в Лечебно-оздоровительном комплексе «Здоровый спорт», запись по телефону: 58-88-28
Клиническая картина
Симптоматика головокружения при остеохондрозе имеет специфический характер. Как правило неловкость и нарушение двигательной активности носит незначительную интенсивность. Чувство нарушения равновесия имеет стабильный характер и постепенно нарастает по мере прогрессирования остеохондроза шейного отдела позвоночного столба. Как и говорилось выше головокружение зачастую сопровождается и другими неврологическими симптомами, такими как: головная боль, тошнота и рвота, гипергидроз или повышенная потливость, слабость и увеличение числа сердечных сокращений.
В некоторых случаях пациенты могут отмечать приступы головокружения при шейном остеохондрозе.
Головокружение – диагностика
Причины головокружения очень разнообразны, поэтому очень важно для правильной диагностики иметь подробную историю болезни и исключить серьезные заболевания – как причину головокружения. Что учитывает врач:
Что учитывает врач:
- Частоту головокружения;
- Сопутствующие симптомы;
- Виды деятельности, усиливающие вращающий эффект. В некоторых случаях головокружение может усиливать ходьба, в других – лежачее положение или закрытие глаз;
- Параметры артериального давления;
- Наличие нистагма.
Врач проводит оценку баланса. Также могут потребоваться ЛОР-консультация с оценкой изменений в ушах, неврологические обследования и визуальные исследования головного мозга – компьютерная томография, магнитно-резонансная томография.
Срочная консультация с врачом требуется в случае головокружения с сопутствующими симптомами:
- внезапное и сильное головокружение с головной болью;
- пятна перед глазами;
- нарушения речи;
- нерегулярный сердечный ритм;
- скованность мышц шеи;
- боль в груди;
- онемение в конечностях;
- высокая температура;
- слабость в мышцах ног;
- нарушение слуха.
Диагностика пароксизмального позиционного головокружения
Для того, чтобы поставить клинический диагноз – доброкачественное позиционное пароксизмальное головокружение необходимо проведение целого комплекса диагностических исследований, который выстраивается в несколько этапов. Первым делом специалист собирает данные о заболевании обратившегося на консультацию пациента. Далее врач проводит осмотр и определяет функциональную активность слухового анализатора, после чего пациент направляется на прохождение комплекса инструментальных и лабораторных диагностических методов. Пациенту проводится:
- Магнитно-резонансная или компьютерная томография с целью визуализации структур внутреннего уха и исключения онкологического компонента в патологии.
- Использование стабилометрической платформы с целью фиксации и анализа показаний способности исследуемого менять позу собственного тела.
- Проба позиционного головокружения Дикса-Холпайка. Для проведения этой пробы больной принимает специальное положение сидя с повёрнутой головой на 45 градусов, смотрящую в сторону врача. В тот момент исследуемого пациента быстро укладывают на спину с запрокидыванием головы назад, при этом поворот головы на 45 градусов сохраняется. Проба считается положительной, в случае если у исследуемого пациента возникает нистагм глазных яблок и приступ сильного головокружения.
Дифференциальная диагностика
Важно правильно дифференцировать данный вид головокружения от остальных, так ка практически всегда пациенты, не зная всей специфики развития неврологической патологии, предъявляют жалобы на банальное плохое самочувствие или дурноту, хотя причины кроются совсем в другом. Только дополнительные диагностические исследования позволяют отличить доброкачественное позиционного пароксизмальное головокружение от других патологических видов. Для дифференциальной диагностики важное значение имеют следующие данные:
Для дифференциальной диагностики важное значение имеют следующие данные:
- Неожиданность появления приступа головокружения, в отличие от систематического постоянно существующего чувства нарушенного баланса у больного человека;
- Ярко выраженный вегетативный компонент заболевания, который проявляется активным потоотделением, побледнением кожного покрова и учащённым сердцебиением;
- В отсутствии приступа человек вовсе не испытывает никаких патологических ощущений, т.е. чувствует себя абсолютно здоровым.
Примерно в половине случаев доброкачественное позиционное пароксизмальное головокружение сопровождается дополнительными симптомами со стороны поражённого внутреннего уха.